Trigger Point Release – Dry Needling des Deltamuskels
Der Deltamuskel
Schmerzen in den Deltamuskeln werden meistens mit Bursitis oder einer Verletzung der Rotatorenmanschette verwechselt
Anatomie des Deltamuskels und Triggerpunkte - Dr. Jonathan Kuttner
Der Deltamuskel entwickelt zusammen mit dem Supraspinatus und den zugehörigen Muskeln der Rotatorenmanschette regelmäßig myofasziale Triggerpunkte als Folge einer reduzierten Kerneffizienz.
Wenn die Kräfte nicht vom Unterkörper auf die Schulter übertragen werden, führt dies zu arthrokinematischem Stress und der Bildung aktiver myofaszialer Triggerpunkte.
Die Wiederherstellung der neuromuskulären Kerneffizienz wird eine Grundlage für die myofasziale Triggerpunkttherapie bilden, die neuromuskuläre Therapie und medizinische Übungen nutzt.
Der Schmerz wird meistens als dumpfer Schmerz empfunden, mit verstärktem Schmerz bei Kontraktion des Muskels oder wenn versucht wird, den Arm zu bewegen.
Schmerzen werden meistens mit einer Schleimbeutelentzündung oder einer Verletzung der Rotatorenmanschette verwechselt. Es lohnt sich, die Muskeln, die Schmerzen in den Deltamuskel weiterleiten (SITS, Brustmuskeln und Skalenusmuskeln), als die wahre Quelle von Deltamuskelschmerzen zu überprüfen.
Deltoideus-myofasziale Triggerpunkte sind meistens myofasziale Satelliten-Triggerpunkte .
Deltamuskel – Häufige Triggerpunktstellen
Dry Needling des Deltamuskels
Anatomie
Der Deltamuskel besteht aus drei Teilen: vorderer, mittlerer und hinterer. Nur der mittlere Teil ist mehrfiedrig, wahrscheinlich weil sein mechanischer Nachteil der Abduktion des Schultergelenks zusätzliche Kraft erfordert.
Herkunft
Schlüsselbein, Akromionfortsatz und Schulterblattwirbelsäule.
Einfügen
Tuber deltoideus auf halber Höhe der lateralen Oberfläche des Humerusschafts.
Aktion
Vordere Fasern: Humerus beugen und medial rotieren.Mittelfasern: Abduktion des Humerus am Schultergelenk (erst nachdem die Bewegung durch den Supraspinatus eingeleitet wurde).
Hintere Fasern: Humerus strecken und seitlich rotieren. Antagonist: Latissimus dorsi.
Nerv
N. axillaris, C 5 , 6 , vom hinteren Strang des Plexus brachialis.
Grundlegende funktionelle Bewegung
Beispiele: seitlich nach etwas greifen; Arm zum Winken heben.
Triggerpunktbezogene Schmerzmuster
Übertragen Sie im Allgemeinen Schmerzen, die auf den Triggerpunkt und innerhalb einer Zone von 5–10 cm lokalisiert sind.
Behandlungstechniken der Triggerpunkttherapie| Sprühen und dehnen | JAWOHL |
| Trockenes Needling | JAWOHL |
| Nassnadelung | JAWOHL |
| Tiefenmassage | JAWOHL |
| Kompression | JAWOHL |
| Muskelenergietechniken | JAWOHL |
| Positionsfreigabe | JAWOHL |
Hinweise
Posttraumatische Rehabilitation, Schulterschmerzen, eingeschränkter Bewegungsumfang (insbesondere bei Abduktion), Schulterschmerzen, die sich bei Bewegung verschlimmern und in Ruhe nachlassen, eingeschränkter Bewegungsumfang und etwas Kraftverlust über 90 Grad.
Ursachen
Schwimmen, Gewichtheben, Fußball (Schläge), Basketball, ruckartige und kräftige, sich wiederholende Bewegungen, Angeln, Elektrowerkzeuge, plötzliche Schläge, Gewehrrückprall, Stürze beim Skifahren, Injektionen in die Schulter, Verrenkungen, Halten eines kleinen Babys.
Differenzialdiagnose
Impingement-Syndrome. Subakromiale Bursitis. C5 Radikulopathie. Tendinopathie der Rotatorenmanschette. Osteoarthritis des Glenohumeral- oder Akromioklavikulargelenks.
Verbindungen
Supraspinatus, Infraspinatus, Bizeps Brachii , Teres Minor, Subscapularis, Pectoralis Major (Schlüsselbeinkopf), Probleme mit der Rotatorenmanschette , Sehnenentzündung, Arthritis, Probleme mit dem C5-Nerv, Nackenprobleme, oft Satelliten-Triggerpunkte von anderen Problemen (z. B. Scalenes , Pectoralis Major), lang Kopf-Bizeps-Brachii-Sehnen-Probleme.
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