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Tratamiento de la QL - Dr. Jonathan Kuttner

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¡Algunos conocen a los puntos gatillo en el QL como los "maestros" del dolor lumbar!

(Latín quadratus, al cuadrado; lumbus, lomo)

Mientras que el quadratus lumborum (QL) es un músculo pequeño, juega un papel vital en la mecánica corporal que nos permite mantener nuestra postura erguida.

Los puntos gatillo en la QL casi siempre se asocian con quejas de dolor lumbar agudo, especialmente en aquellos casos en los que el dolor es tan intenso que el cliente no puede soportarlo.

Los puntos gatillo de QL también se asocian a menudo con síntomas de tipo ciático y dolor de cadera.

Quadratus Lumborum - Sitios comunes de puntos gatillo

ORIGEN

Parte posterior de la cresta ilíaca. Ligamento iliolumbar.

INSERCIÓN

Parte medial del borde inferior de la 12ª costilla. Procesos transversos de las cuatro vértebras lumbares superiores (L1-L4).

ACCIÓN

Exhala lateralmente la columna vertebral. Corrige la costilla 12 durante la respiración profunda (por ejemplo, ayuda a estabilizar el diafragma para los cantantes que ejercen el control de la voz). Ayuda a extender la parte lumbar de la columna vertebral y le da estabilidad lateral.

NERVIO

Ramos ventrales del nervio subcostal y tres o cuatro nervios lumbares superiores, T12, L 1 , 2 , 3 .

MOVIMIENTO FUNCIONAL BÁSICO

Ejemplo: inclinarse hacia los lados al estar sentado para recoger un objeto del suelo.

PATRONES DE DOLOR REFERIDO A PUNTOS GATILLO

Varias “zonas” de dolor en: abdomen inferior, articulación sacroilíaca (polo superior), glúteo inferior, cadera superior y trocánter mayor.

Patrones de dolor referido - Profundo

Patrones de dolor referido - Superficial

INDICACIONES

Acidosis tubular renal, escoliosis de la lista discogénica, lumbalgia mecánica, bastón/yeso para fractura, dolor de cadera y glúteos, dolor trocantérico mayor (al dormir), dolor al voltearse en la cama, dolor al ponerse de pie, lumbalgia profunda persistente en reposo, dolor al toser y estornudar (maniobra de Valsalva), dolor en las relaciones sexuales, el paciente presenta una lista funcional a un lado, puede estar asociado con dolor lumbar agudo e irradiaciones en la(s) pierna(s), post tratamiento de cálculos renales, ciática.

CAUSAS

Problemas de disco en la parte inferior de la espalda o problemas en las articulaciones facetarias o espinales (como degeneración, problemas en las articulaciones sacroilíacas y espondilolistesis o espondilolisis en la columna lumbar), esfuerzo repetitivo, jardinería, ponerse zapatos/calcetines mientras está de pie, tareas domésticas, posiciones ocupacionales, colchón blando , trauma, abdominales débiles, pierna corta en un lado (PSLE).

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Sacroilitis. Bursitis de cadera. Radiculopatía (lumbar). Dolor de disco (lumbar). ligamentoso
dolor (iliolumbar/lumbosacro). espondilosis. espondiloartropatía. Estenosis (espinal). espondilolistesis. Disfunción costal (inferior).

CONEXIONES

Glúteo medio/mínimo/máximo, TFL, piramidal, iliopsoas, suelo pélvico, ciática, hernia, testicular/ escrotal, transverso del abdomen, oblicuo externo, diafragma.

QL Trigger Points - El estiramiento es una parte clave del protocolo de tratamiento

 

CONSEJOS GENERALES A CLIENTES

Corrija cualquier discrepancia en la longitud de las piernas. Cambiar colchón. Asesoramiento laboral (mecánica). Pasatiempos (jardinería). Fortalecer la estabilidad abdominal (núcleo). Evite apoyarse en una pierna. Tenga cuidado al girar. Componente emocional.

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Cada curso de NAT está diseñado para aprovechar lo que ya sabe, para capacitarlo para tratar a más clientes y hacer crecer su práctica, con una inversión mínima de tiempo y dinero.

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Niel Asher Education es un proveedor líder de educación a distancia y cursos de educación continua.

Establecidos en el Reino Unido en 1999, ofrecemos cursos y material de aprendizaje a distancia para terapeutas y otros profesionales de la salud en más de 40 países.

Nuestros cursos están acreditados por más de 90 asociaciones profesionales e instituciones nacionales de acreditación, incluida la Academia Nacional de Medicina Deportiva (NASM) y la Junta Nacional de Certificación de Masaje Terapéutico y Trabajo Corporal (NCBTMB).

Los detalles completos de todas las acreditaciones de cursos internacionales se pueden encontrar en nuestro sitio web.

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Desde 1999, Niel Asher Education ha ganado numerosos premios a la educación y, en particular, a la educación y los servicios prestados en el campo de la terapia de puntos gatillo.

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Los instructores del curso de Niel Asher Healthcare han ganado una gran cantidad de prestigiosos premios, incluidos 2 homenajeados por su trayectoria: Stuart Hinds, Lifetime Achievement Honoree, AAMT, 2015, y Dr. Jonathan Kuttner, MD, Lifetime Achievement Honoree, NAMTPT, 2014.

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Actualmente hay 3 niveles de certificación NAT. La certificación NAT es una forma valiosa de mostrar a sus clientes que se toma en serio la educación continua y de promover sus habilidades y calificaciones.

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La técnica de Niel Asher para tratar el hombro congelado se introdujo y publicó por primera vez en 1997 y ha sido ampliamente adoptada por terapeutas y profesionales del ejercicio que trabajan en deportes y atletismo de élite.

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Este blog de terapia de puntos gatillo está destinado a ser utilizado únicamente con fines informativos y no está destinado a ser utilizado para un diagnóstico o tratamiento médico ni para sustituir un diagnóstico y/o tratamiento médico prestado o prescrito por un médico o profesional de la salud competente. Esta información está diseñada como material educativo, pero no debe tomarse como una recomendación para el tratamiento de ninguna persona o paciente en particular. Consulte siempre a su médico si cree que necesita tratamiento o si no se siente bien.

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