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Síndrome de salida torácica: liberación del punto gatillo

El síndrome de salida torácica (TOS, por sus siglas en inglés) es un grupo de trastornos que ocurren cuando se comprimen los vasos sanguíneos o los nervios en el espacio entre la clavícula y la primera costilla (salida torácica). Esto puede causar dolor en los hombros y el cuello y entumecimiento en los dedos.

Las causas comunes del síndrome de salida torácica pueden incluir traumatismos (lesiones deportivas, accidentes automovilísticos), lesiones por estrés repetitivo relacionadas con el trabajo y ciertos problemas anatómicos como el embarazo o tener una costilla adicional. El TOS suele ser difícil de diagnosticar y la causa también puede ser difícil de detectar en muchos casos.

El tratamiento para el síndrome del desfiladero torácico generalmente implica una combinación de terapia de tejidos blandos, terapia de puntos gatillo, fisioterapia y otras medidas para aliviar el dolor que su médico o profesional de la salud puede recetar.

La mayoría de las personas responderán bien a las técnicas de terapia manual establecidas. Los puntos gatillo están involucrados en la mayoría de los casos y, por lo general, son accesibles y se tratan con bastante facilidad.

En algunos casos en los que los pacientes no responden a estas terapias de tratamiento, se puede recomendar la cirugía.

Acerca de los TOS

El TOS ocurre cuando los nervios y/o los vasos sanguíneos se comprimen en su pasaje a través de la salida torácica que se encuentra entre la clavícula y la primera costilla.

La salida torácica está rodeada de huesos, músculos y otros tejidos. El movimiento o agrandamiento de estos tejidos cerca de la salida torácica como resultado de condiciones tales como costillas cervicales, tumores en el tórax, agrandamiento muscular y aumento de peso, puede provocar TOS.

Estas condiciones pueden hacer que la clavícula se deslice ejerciendo presión sobre los vasos sanguíneos y los nervios que se encuentran debajo de ella y que conducen a TOS.

Conciencia de los términos de servicio

TOS es uno de un grupo de condiciones que causan dolor en el brazo, la mano y los dedos.

No todo el mundo es demasiado consciente de los TOS y no es raro que los clientes pasen por una serie de visitas a médicos y terapeutas en el momento en que reciben un diagnóstico confirmado de TOS.

Tipos de TOS

Los síntomas de TOS pueden ser realmente perturbadores y causar mucha ansiedad (lo que no ayuda).

En general, hay dos tipos de TOS: uno es una presión de bloqueo inconfundible (orgánica) en los nervios o el suministro de sangre y el otro es un problema de presión funcional o temporal.

Este grupo funcional tiende a responder muy bien a las técnicas de autoayuda de puntos gatillo.

Esto se debe a que el TOS funcional es el resultado de una combinación de mala mecánica de las costillas y músculos tensos (especialmente el escaleno y el pectoral menor) que ejercen presión sobre las estructuras neurovasculares (a veces denominada plexopatía miogénica).

¿Cuáles son los síntomas del TOS?

Esto dependerá de los vasos sanguíneos o nervios que estén comprimidos. Es más común tener síntomas por compresión nerviosa que por compresión de vasos sanguíneos.

- Ambos tipos de compresión pueden dificultar las actividades por encima de la cabeza .

- Decoloración o hinchazón en su brazo.

- Depresión en el hombro.


- Rango de movimiento limitado.

- Enrojecimiento o hinchazón del brazo debido a una reducción en el flujo sanguíneo debido a la presión sobre los vasos sanguíneos. Los síntomas también se pueden sentir en el brazo y la mano.

- Se puede sentir un dolor sordo por la presión del nervio en la mano, el brazo, el hombro o el cuello. También se puede sentir hormigueo, dolor o entumecimiento en la parte interna del antebrazo y en los dedos 4 y 5 . La mano puede sentirse torpe.

¿Quién es propenso a los TOS?

- Adultos jóvenes, físicamente activos, cuyas ocupaciones impliquen levantar repetidamente los brazos, por ejemplo, operadores de máquinas, conductores de camiones y trabajadores dentales.

- Los que nacen con una costilla extra (conocida como costilla cervical)

- Aquellos con deformidad resultante de una fractura en la primera costilla o clavícula
- Levantadores de pesas - lo que lleva a la ampliación de un músculo


- Personas mayores - flacidez del hombro

Diagnóstico diferencial: ¿qué más podría ser?

Aquí hay una lista de otras condiciones que pueden presentarse como síndrome de salida torácica; algunos de ellos pueden ser graves, así que si está preocupado, consulte con su médico o terapeuta:

  • Costilla extra cervical o costilla ligamentosa (falsa)

  • Tumor de Pancoast

  • Plexopatía braquial – infecciosa o traumática

  • Asi que daño tisular (por un latigazo cervical)

  • Ataque al corazón (le lado)

  • Enfermedad de la arteria vertebral o aneurisma

  • Hipercifosis o escoliosis de la columna torácica

  • Cambios degenerativos del cuello, barras cervicales y osteofitos

  • Neuropatía radial

  • siringomielia

  • Síndrome de dolor regional complejo 1 (CRPS1) - RSD

  • Problemas (relacionados con la edad) en el cuello, incluidos los discos y las articulaciones de la columna

  • Espondiloartritis anquilosante

  • neuropatía mediana

  • neuropatía cubital

TOS y terapia de puntos gatillo

Los puntos gatillo pueden desarrollarse en los músculos por varias razones, especialmente por el uso excesivo.

Cuando están presentes, los puntos gatillo hacen que el músculo huésped sea más corto, más rígido y más tenso, y también se suman al ciclo de mayor entrada al sistema nervioso central y periférico.

Con TOS, los resultados de la terapia de puntos gatillo pueden ser sorprendentemente rápidos; casi siempre proporcionará alivio; y acelerar el bienestar.

Como suele ser el caso con la terapia de puntos gatillo, es probable que el tratamiento práctico sea más efectivo cuando se combina con ejercicios correctos de estiramiento y fortalecimiento.

Cuando se trata el TOS, estos típicamente incluyen estiramiento del cuello, deslizamientos cubitales, estiramiento del trapecio superior y pectoral, movilización de la espalda y fortalecimiento del romboides .

El autotratamiento con herramientas de presión también puede ser muy eficaz. Ver ejemplos a continuación:

Autoayuda - Subclavio

Autoayuda - Infraespinoso

Autoayuda - Infraespinoso

Autoayuda - Pectoral menor

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