Lesiones Deportivas Comunes - Dislocación del Hombro
En la mayoría de los casos, se requiere una fuerza significativa para dislocar un hombro.
La luxación del hombro en la articulación GH puede ocurrir cuando un atleta cae sobre una mano extendida o durante la abducción y rotación externa del hombro.
Se requiere una fuerza significativa para dislocar un hombro a menos que el atleta esté experimentando una nueva lesión.
Una dislocación del hombro ocurre cuando la cabeza del húmero se libera de la fosa glenoidea de la escápula.
Varios tipos de dislocación
Si bien existen varios tipos de luxación de hombro, la más común es la luxación anterior, que representa el 95 % de todos los casos.
En esta lesión por luxación, las estructuras responsables de estabilizar la parte anterior del hombro, incluida la cápsula y el ligamento glenohumeral inferior, se desprenden del hueso.
Las fracturas por compresión de la cabeza humeral posteromedial conocidas como lesiones de Hill-Sachs se asocian con luxaciones anteriores.
Más comúnmente, puede ocurrir una avulsión del labrum glenoideo anterior, lo que se conoce como lesión de Bankart.
Causa de la lesión
Contacto violento con otro atleta u objeto sólido. Una caída sobre una mano extendida. Torsión súbita y violenta del hombro.
Signos y síntomas
Dolor severo en el hombro. Brazo separado del cuerpo a un lado, con el antebrazo hacia afuera. Contorno irregular de los músculos deltoides.
Complicaciones si se deja sin atención
La dislocación de la articulación GH causa daño a los ligamentos de la articulación, lo que hace que la articulación se vuelva menos estable y considerablemente más propensa a dislocaciones sucesivas durante el atletismo.
La inmovilización del hombro durante la fase de cicatrización no previene por completo dicha nueva lesión, que puede requerir una intervención quirúrgica, ya que los ligamentos inmovilizados a menudo no cicatrizan en la posición adecuada.
También se pueden producir daños en la arteria y el nervio axilares, lo que provoca debilidad en el músculo deltoides.
Tratamiento Inmediato
Realineación o reducción de la articulación dislocada. Inmovilización y analgésicos para el dolor.
Rehabilitación y Prevención
La mayoría de las luxaciones iniciales de hombro se tratan sin recurrir a la cirugía, aunque las luxaciones posteriores pueden requerir atención quirúrgica. Muchos atletas sufren una variedad de discapacidades después de una dislocación.
Una alternativa al tratamiento quirúrgico, la proloterapia, implica inyecciones dirigidas a la cápsula anterior del hombro y las inserciones de los ligamentos glenohumerales medio e inferior.
Esto puede ofrecer un mejor alivio del dolor, restauración de la movilidad y un retorno más rápido a la actividad atlética. Además, la técnica evita la formación de tejido cicatricial común después de la cirugía.
Pronóstico a largo plazo
Es posible que un gran porcentaje de atletas no pueda seguir practicando deportes después de una luxación de hombro sin lesiones posteriores o la necesidad de tratamiento quirúrgico.
Además, los atletas que se someten a una cirugía después de una dislocación del hombro a menudo no pueden rendir al nivel que tenían antes.
El método alternativo de proloterapia puede ofrecer alivio y una curación más efectiva.
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