Terapia de puntos gatillo: dolores de cabeza de tipo tensional (TTH)
Cefaleas tensionales y puntos gatillo - Dr. Jonathan Kuttner MD
Los dolores de cabeza por tensión generalmente afectan ambos lados de la cabeza y duran desde treinta minutos hasta varios días o más.
Los TTH son, con mucho, el tipo más común de dolor de cabeza crónico. Las personas que experimentan migrañas generalmente también tienen dolores de cabeza por tensión entre sus migrañas. Éstos se refieren a menudo como dolores de cabeza transformados .
Síntomas de la CT
Los dolores de cabeza por tensión generalmente afectan ambos lados de la cabeza y duran desde treinta minutos hasta varios días o más.
A menudo tienen una banda apretada característica o un dolor similar a un vicio con una cualidad de "dolor sordo y constante". Los síntomas pueden variar en intensidad de leves a moderados a severos. Por lo general, también pueden afectar el sueño.
Estos dolores de cabeza NO están acompañados por los síntomas adicionales que tradicionalmente distinguen los dolores de cabeza por migraña, como la sensibilidad a la luz (fotofobia) y los destellos y patrones en los ojos (escotoma visual).
Se dice que los dolores de cabeza por tensión afectan a alrededor de 1.400 millones de personas (20,8 % de la población) y son más comunes en mujeres que en hombres (estimado en 23 % a 18 % respectivamente).
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TTH y puntos gatillo
Los problemas musculares y la tensión se asocian comúnmente con la CT y los puntos gatillo dentro de los músculos pueden ser la causa o perpetuar la CT.
Los músculos más comúnmente afectados son trapecio , esternocleidomastoideo , temporal , masetero y occipitofrontal . También existe una fuerte asociación con problemas posturales como el patrón cruzado superior.
Es casi seguro que la parte del sistema nervioso central que procesa el dolor está involucrada en la TTH, ya que se muestra anormal en las exploraciones.
Los puntos gatillo a menudo se suman a la miseria de los dolores de cabeza porque están asociados con la sensibilización periférica y central.
Las entradas a largo plazo de los puntos gatillo pueden conducir a un círculo vicioso que convierte los dolores de cabeza periódicos en dolores de cabeza por tensión crónicos.
En estos casos, incluso si se elimina el factor iniciador original, el ciclo de sensibilización del punto gatillo central puede perpetuarse o incluso empeorar.
Factores agravantes
Los TTH a menudo se ven agravados por el estrés, la ansiedad, la depresión, la fatiga, el ruido y el deslumbramiento, pero también pueden estar asociados con la artritis del cuello o problemas de disco en el cuello.
Agudo o Crónico
Los dolores de cabeza por TTH pueden ser episódicos o crónicos . Las cefaleas tensionales episódicas se definen como cefaleas tensionales que ocurren menos de 15 días al mes, mientras que las cefaleas tensionales crónicas ocurren 15 días o más al mes durante al menos 6 meses.
Los dolores de cabeza pueden durar de minutos a días, meses o incluso años, aunque un dolor de cabeza tensional típico dura de 4 a 6 horas.
Siete causas principales
Las siguientes se consideran algunas de las principales causas de la CT:
La privación del sueño
- Estrés: generalmente ocurre en la tarde después de largas horas de trabajo estresante
Posición estresante incómoda y/o mala postura
Horas de comida irregulares (el hambre se reporta en hasta el 50% de las personas)
Fatiga visual
Apretar los dientes (bruxismo)
Problemas posturales
Tratamiento
Numerosos estudios han indicado que los puntos gatillo activos en los músculos del cuello y los hombros contribuyen a la cefalea tensional, y que el perfil de dolor de esta cefalea puede ser provocado por el dolor referido de los PG activos en los músculos cervicales posteriores, de la cabeza y de los hombros.
La presencia de puntos gatillo activos también se ha asociado con un mayor grado de sensibilización en las cefaleas tensionales.
Tratamos a los que sufren de dolor de cabeza a diario en nuestras clínicas, y nuestra propia experiencia sigue confirmando que la terapia de puntos gatillo puede tener efectos tanto inmediatos como duraderos para el tratamiento de los dolores de cabeza de tipo tensional y, lo que es más importante, puede ayudar a reducir la dependencia de la medicación.
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Este blog de terapia de puntos gatillo está destinado a ser utilizado únicamente con fines informativos y no está destinado a ser utilizado para un diagnóstico o tratamiento médico ni para sustituir un diagnóstico y/o tratamiento médico prestado o prescrito por un médico o profesional de la salud competente. Esta información está diseñada como material educativo, pero no debe tomarse como una recomendación para el tratamiento de ninguna persona o paciente en particular. Consulte siempre a su médico si cree que necesita tratamiento o si no se siente bien.
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