Postura y formación de puntos gatillo
Técnica Alexander y Puntos Gatillo - Dr. Jonathan Kuttner
Terapia de puntos gatillo: ¿por dónde empezar?
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La mala postura es un poderoso “activador y perpetuador” de los puntos gatillo miofasciales
Todos los músculos contienen una mezcla de fibras tipo 1 y tipo 2 (Janda 2005; Lewit 1999). Esto tiene una correlación directa con la forma en que se pueden desarrollar los síntomas crónicos si no se tratan.
Las fibras tipo 1 son posturales y tienden a responder al estrés o al uso excesivo acortándose y volviéndose hipertónicas.
Un punto gatillo en un músculo con un alto porcentaje de fibras tipo 1 a menudo puede tardar más en responder al tratamiento.
La mala postura es un poderoso "activador y perpetuador" de los puntos gatillo miofasciales (Simons et al. 1998) y siempre vale la pena considerarlo en los síndromes de puntos gatillo crónicos.
Los músculos posturales suelen tener un mayor porcentaje de fibras tipo 1; esta característica, como se discutió, puede conducir a un tipo de punto gatillo más resistente.
Los seres humanos somos animales de cuatro extremidades y, al igual que nuestros primos, estamos diseñados para movernos y buscar comida. Estoy seguro de que si uno pone a un gorila en una silla todo el día, ¡le dolerá la espalda!
Postura ideal para sentarse para aquellos que trabajan con computadoras: no tomar la postura en serio puede provocar lesiones a largo plazo.
Cambio de hábitos en el lugar de trabajo
Es un hecho que en el mundo desarrollado muchas ocupaciones implican estar sentado por mucho tiempo, a menudo frente a una pantalla de computadora.
La ergonomía es una industria en auge, que se centra en las interacciones de las personas y sus entornos de trabajo; sin embargo, no todos los lugares de trabajo pueden permitirse implementar intervenciones ergonómicas adecuadas.
Para muchas personas, los días largos y monótonos que pasan frente a la pantalla de una computadora a menudo conducen a posturas crónicas e inadaptadas.
Cuando sea posible, es esencial identificar las anomalías posturales y cómo afectan los síntomas del paciente, y ofrecer remediar la situación a través de consejos ergonómicos, tratamiento y/o ejercicio.
Las malas adaptaciones mecánicas más comunes son:
Postura con la cabeza hacia adelante (patrón cruzado superior, Janda)
Hombros redondos (patrón cruzado superior, Janda)
Cabeza hacia un lado: postura del teléfono
Estresores ocupacionales/ergonómicos
De pie encorvado (patrón cruzado inferior, Janda)
Sentado encorvado (por ejemplo, pantalla de computadora/ ergonomía)
sentado con las piernas cruzadas
Posturas habituales
-
Postura de “balanceo hacia atrás” (patrón cruzado inferior,
janda)
Puesto de conducción
Escoliosis
Hiperlaxitud articular
Levantar/llevar
Extremidad inferior corta primaria (PSLE)
Patrón cruzado superior
Puntos gatillo posturales
Los puntos gatillo son comunes en las siguientes estructuras posturales: trapecio superior, elevador de la escápula, esternocleidomastoideo (SCM), erector de la columna, aparato musculoligamentoso de la columna lumbar, glúteo medio y complejo gastrocnemio/sóleo.
Puntos gatillo posturales y “patrones cruzados”
La osteopatía, la quiropráctica y otras modalidades terapéuticas físicas han observado relaciones “cruzadas” dentro del cuerpo, de arriba hacia abajo y de izquierda a derecha.
Janda (1996) registró los dos patrones de tensión postural “cruzados” más comunes: superior e inferior. Myers (2001) ha explorado y desarrollado aún más estas observaciones en su libro fundamental Anatomy Trains.
Estos patrones de tensión miofascial tienen un efecto profundo en la patogenia y la cronicidad del desarrollo de los puntos gatillo.
Patrón cruzado inferior
Síndrome del patrón cruzado superior
Esto se puede observar en la “postura encorvada, con los hombros encorvados”, que también compromete la respiración normal.
En tales casos, a menudo se informa dolor en el cuello, el hombro, el tórax y la columna torácica (estas áreas a menudo están restringidas). Se puede dibujar una cruz oblicua a través de la articulación glenohumeral, lo que indica los cambios funcionales "cruzados" en las relaciones musculares.
Síndrome del patrón cruzado inferior
Esto se puede observar en la postura de "balanceo hacia atrás", con abdominales y glúteos débiles y erector de la columna, cuadrado lumbar, TFL, piriforme y psoas mayor demasiado tensos.
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Este blog de terapia de puntos gatillo está destinado a ser utilizado únicamente con fines informativos y no está destinado a ser utilizado para un diagnóstico o tratamiento médico ni para sustituir un diagnóstico y/o tratamiento médico prestado o prescrito por un médico o profesional de la salud competente. Esta información está diseñada como material educativo, pero no debe tomarse como una recomendación para el tratamiento de ninguna persona o paciente en particular. Consulte siempre a su médico si cree que necesita tratamiento o si no se siente bien.
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