Triggerpunkttherapie - Kopfschmerzen vom Spannungstyp (TTH)
Spannungskopfschmerzen und Triggerpunkte - Dr. Jonathan Kuttner MD
Spannungskopfschmerzen betreffen normalerweise beide Seiten des Kopfes und dauern 30 Minuten bis zu mehreren Tagen oder länger
TTH sind bei weitem die häufigste Form chronischer Kopfschmerzen. Menschen, die unter Migräne leiden, haben typischerweise auch Spannungskopfschmerzen zwischen ihren Migräneanfällen. Diese werden oft als transformierte Kopfschmerzen bezeichnet .
Symptome von TTH
Spannungskopfschmerzen betreffen normalerweise beide Seiten des Kopfes und dauern 30 Minuten bis zu mehreren Tagen oder länger.
Sie haben oft einen charakteristischen straffen oder schraubstockartigen Schmerz mit einer „dumpfen, stetigen Schmerzen“. Die Intensität der Symptome kann von leicht über mittelschwer bis schwer variieren. Sie können typischerweise auch den Schlaf beeinträchtigen.
Diese Kopfschmerzen werden NICHT von den zusätzlichen Symptomen begleitet, die traditionell Migräne-Kopfschmerzen auszeichnen, wie Lichtempfindlichkeit (Photophobie) und Blitze und Muster in den Augen (visuelles Skotom).
Spannungskopfschmerzen sollen etwa 1,4 Milliarden Menschen (20,8 % der Bevölkerung) betreffen und sind häufiger bei Frauen als bei Männern (schätzungsweise 23 % bis 18 %).
Massieren der Schultern als Teil der Behandlung von Spannungskopfschmerzen - Maureen Abson
TTH und Triggerpunkte
Muskelprobleme und Verspannungen werden häufig mit TTH in Verbindung gebracht, und Triggerpunkte in den Muskeln können entweder ursächlich sein oder TTH aufrechterhalten.
Die am häufigsten betroffenen Muskeln sind Trapezius , Sternocleidomastoideus , Temporalis , Masseter und Occipitofrontalis . Es gibt auch eine starke Assoziation mit Haltungsproblemen wie dem oberen gekreuzten Muster.
Der schmerzverarbeitende Teil des zentralen Nervensystems ist mit ziemlicher Sicherheit an TTH beteiligt, da er in Scans abnormal erscheint.
Triggerpunkte tragen oft zum Elend von Kopfschmerzen bei, weil sie mit peripherer und zentraler Sensibilisierung verbunden sind.
Langfristige Eingaben von Triggerpunkten können zu einem Teufelskreis führen, der periodische Kopfschmerzen in chronische Spannungskopfschmerzen umwandelt.
In diesen Fällen kann sich der Triggerpunkt-Zentral-Sensibilisierungszyklus fortsetzen oder sogar verschlimmern, selbst wenn der ursprüngliche auslösende Faktor eliminiert wird.
Erschwerende Faktoren
TTHs werden oft durch Stress, Angst, Depression, Müdigkeit, Lärm und Blendung verschlimmert, aber sie können auch mit Halsarthritis oder Nackenbandscheibenproblemen in Verbindung gebracht werden.
Akut oder chronisch
TTH- Kopfschmerzen können episodisch oder chronisch sein . Episodische Kopfschmerzen vom Spannungstyp sind definiert als Kopfschmerzen vom Spannungstyp, die an weniger als 15 Tagen im Monat auftreten, während chronische Kopfschmerzen vom Spannungstyp mindestens 6 Monate lang an 15 Tagen oder mehr im Monat auftreten.
Kopfschmerzen können Minuten bis Tage, Monate oder sogar Jahre anhalten, obwohl ein typischer Spannungskopfschmerz 4–6 Stunden anhält.
Sieben Hauptursachen
Die folgenden gelten als einige der Hauptursachen für TTH:
Schlafentzug
- Stress: Tritt normalerweise am Nachmittag nach langen stressigen Arbeitszeiten auf
Unbequeme Stressposition und/oder schlechte Körperhaltung
Unregelmäßige Essenszeit (Hunger wird bei bis zu 50 % der Menschen angegeben)
Überanstrengung der Augen
Zähneknirschen (Bruxismus)
Haltungsprobleme
Behandlung
Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass aktive Triggerpunkte in der Nacken- und Schultermuskulatur zu Kopfschmerzen vom Spannungstyp beitragen und dass das Schmerzprofil dieser Kopfschmerzen durch übertragene Schmerzen von aktiven TrPs in den hinteren Hals-, Kopf- und Schultermuskeln hervorgerufen werden kann.
Das Vorhandensein aktiver Triggerpunkte wurde auch mit einem höheren Sensibilisierungsgrad bei Kopfschmerzen vom Spannungstyp in Verbindung gebracht.
Wir behandeln täglich Kopfschmerzpatienten in unseren Kliniken, und unsere eigene Erfahrung bestätigt weiterhin, dass die Triggerpunkttherapie sowohl sofortige als auch lang anhaltende Wirkungen bei der Behandlung von Kopfschmerzen vom Spannungstyp haben und vor allem dazu beitragen kann, die Abhängigkeit von Medikamenten zu verringern.
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