Terapia de puntos gatillo - Tendinitis peronea
Stuart Hinds - Tratamiento del dolor y la rigidez del tobillo
Si no se trata, el dolor y la rigidez del tobillo pueden convertirse en la causa de trastornos de dolor más graves en la cadera y la rodilla.
Es bastante común que todos los corredores (no solo los atletas) desarrollen puntos de activación en los músculos de la pierna y el pie.
Los puntos de activación en los tobillos no solo refieren el dolor, sino que al hacer que los músculos anfitriones sean más cortos y menos eficientes, a menudo pueden convertirse en la causa de lesiones comunes de rodilla, cadera y pelvis.
Al tratar a los clientes (especialmente a aquellos que corren sobre superficies duras), es importante verificar incluso los signos más pequeños de dolor y/o rigidez en el tobillo.
No pase por alto los pequeños músculos superficiales del pie y el tobillo.
Tendinitis peronea
Los tendones del peroneo largo y del peroneo corto se extienden desde los músculos peroneos en la parte lateral de la pantorrilla hasta el pie.
Los músculos peroneos participan en la estabilización del pie y brindan apoyo al tobillo para evitar que la articulación se mueva lateralmente. La tendinitis peronea es más comúnmente el resultado del uso excesivo de los músculos peroneos o de esguinces por inversión que estiran los tendones peroneos.
Puede ser causado por una pronación excesiva del pie, ya que los músculos peroneos tienen que trabajar más para estabilizar el pie cuando está en pronación.
Correr y saltar implican contracciones repetidas de los músculos peroneos y pueden provocar la inflamación de sus tendones.
Los corredores que suelen correr sobre superficies irregulares o que tienen una pronación excesiva suelen desarrollar tendinitis peronea.
Causa de la lesión
Sobrepronación del pie al correr o saltar. Lesión previa en el tobillo que conduce a una ruta incorrecta de recorrido de los tendones.
Signos y síntomas
Dolor y sensibilidad a lo largo de los tendones. El dolor es más severo al comienzo de la actividad y disminuye a medida que continúa la actividad. Aumento gradual del dolor con el tiempo.
Complicaciones si no se atiende
La tendinitis desatendida puede conducir a una ruptura completa de los tendones. La tendinitis peronea puede conducir a subluxaciones.
La inflamación crónica también puede provocar daños en los ligamentos que rodean los tendones.
Con el tiempo, el cuerpo desencadenará patrones de retención como respuesta a la lesión.
Estos patrones de sujeción pueden manifestarse en puntos gatillo activos en los músculos de la cadera y la pierna y, a su vez, pueden conducir a otras complicaciones aparentemente inconexas de la cadera y la rodilla.
tratamiento inmediato
Descanso, especialmente de las actividades de correr o saltar. Hielo. Medicación antiinflamatoria.
Rehabilitación y prevención
El estiramiento de los músculos de la pantorrilla y la reintroducción gradual en la actividad son importantes para la rehabilitación.
Durante el período de recuperación, es importante identificar y corregir cualquier anomalía en el pie o la marcha que pueda estar contribuyendo al problema.
La prevención de esta afección requiere músculos fuertes y flexibles en la parte inferior de la pierna para sostener el pie y el tobillo.
Pronóstico a largo plazo
Con el tratamiento adecuado, la tendinitis peronea generalmente sanará por completo sin efectos persistentes.
En casos raros, la tendinitis puede no responder al tratamiento tradicional y puede requerir una intervención quirúrgica para aliviar la presión que causa la inflamación. En algunos casos, es posible que se requieran aparatos ortopédicos para sostener el arco medial.
Puntos de activación
Los puntos de activación en los músculos peroneos tienden a referir el dolor a la pierna por encima, por encima y por detrás del maléolo lateral ( la prominencia ósea a cada lado del tobillo).
El dolor también se puede sentir sobre la cara anterolateral del tobillo y la parte exterior del calcáneo (hueso del talón).
Los clientes con estos puntos de activación a menudo se quejan de entumecimiento u hormigueo en los dedos de los pies, especialmente en el tercer, cuarto y gran dedo del pie.
Si bien los puntos gatillo en los músculos peroneos pueden ser un factor causante de la tendinitis peronea, también es importante identificar y tratar los puntos gatillo en todos los músculos de la pierna y el pie.
Stuart Hinds es profesor del equipo NAT y ha sido terapeuta de tejidos blandos para el equipo olímpico australiano desde Sydney 2000.
Tess Kirsopp-Cole es la actual campeona nacional sub-18 de 400 metros de Australia
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