Terapia de puntos gatillo - Músculos intrínsecos de la mano
Músculos intrínsecos de la mano: descripción general de los puntos gatillo
Las condiciones dolorosas de las manos han ido en aumento durante los últimos 10 años. Esto se atribuye, al menos en parte, al uso de dispositivos inteligentes portátiles.
Un pulgar, dedos o mano dolorosos pueden ser bastante incómodos y debilitantes, y los clientes a menudo asumen que padecen algún tipo de artritis o el conocido síndrome del túnel carpiano.
De hecho, muchos de estos casos están relacionados con puntos gatillo que pueden tratarse con bastante facilidad.
Sitios comunes de puntos gatillo: aductor del pulgar (A), oponente del pulgar (B)
Acerca de estos músculos
Aductor: Trae el pulgar de regreso a la palma de la abducción. Oponentes: Atrae el pulgar hacia los dedos para que la punta del pulgar pueda tocar cualquier punta de los dedos.
Los puntos gatillo en estos músculos generalmente se pueden tratar con bastante facilidad; se recomiendan herramientas de presión.
Puntos de activación
Los puntos de activación en estos pequeños músculos de la mano causan sus patrones de dolor característicos (vea las ilustraciones a continuación), junto con la torpeza del pulgar y una gran cantidad de malentendidos con respecto a la atención y el cuidado del propietario de ese pulgar.
La capacidad de atrapar, agarrar y pellizcar puede verse comprometida o perderse. Las tareas que requieren agilidad y control, como abotonarse, escribir, mecanografiar y operar maquinaria, se vuelven difíciles y frustrantes debido a la debilidad muscular y la pérdida del control motor fino.
Vale la pena señalar que el músculo oponente en sí mismo a menudo está libre de dolor, pero esa área debe tratarse.
Los tres músculos que forman la eminencia tenar están estrechamente unidos por una fascia, y esa fascia es resistente.
El oponente pollicis está cubierto por el abductor pollicis brevis y, a menudo, parcialmente fusionado con el flexor pollicis brevis.
La palpación de los oponentes del pulgar es difícil, pero no te desanimes, ¡puedes tratarlos a todos a la vez!
Factores perpetuos notables
Cualquier movimiento tipo pinza, como deshierbar, coser, abrir frascos, escribir, enviar mensajes de texto, jugar videojuegos, teclear en la computadora o hacer manualidades, y cualquier tarea que involucre una presión excesiva o repetida con el pulgar.
Aductor Policis - Patrón de dolor típico
Opponens Policis - Patrón de dolor típico
Consejos generales para pacientes
Evite la tensión de rotación en la muñeca, como la causada por el uso repetitivo de un destornillador. Controle las tareas que usan movimientos similares. Use la mano opuesta cuando sea posible y modifique, delegue o elimine tareas cuando la vida lo permita.
Evite los movimientos persistentes de agarrar y jalar, como deshierbar vigorosamente o incluso usar su teléfono móvil. Intente cambiar de manos cuando use y opere su dispositivo móvil o tableta.
No es que nadie parezca escribir demasiado hoy en día, pero si lo hace, use un bolígrafo de punta suave para escribir y tome descansos regulares. Estos puntos gatillo responderán bien al estiramiento, la terapia manual y el uso de herramientas de presión puede ser muy efectivo.
Consejos generales para terapeutas y proveedores de atención
En muchos casos, los puntos gatillo opuestos se confunden con el síndrome del túnel carpiano , la tenosinovitis estenosante de De Quervain o la artritis .
Estos puntos gatillo son especialmente comunes en clientes que han sufrido previamente una fractura.
El estiramiento, especialmente el rociado y el estiramiento, pueden ser muy efectivos (ver más abajo).
Puntos gatillo del oponente Pollicis: use una mano para estirar el pulgar opuesto. Este es un estiramiento general recomendado para cualquier persona que trabaje con las manos.
Extensión
Se puede hacer un autoestiramiento simple para el oponente con una mano para estirar el pulgar opuesto.
Mantenga planos los dedos de la mano involucrada y estire suavemente el pulgar afectado a lo largo del rango de movimiento hasta que sienta la primera sensación de tensión, luego vuelva a comenzar y repita.
Un autoestiramiento fácil para el aductor del pulgar consiste en llenar un recipiente con agua moderadamente tibia y presionar la palma de la mano hacia abajo con el pulgar y el índice ampliamente separados en el fondo del recipiente lleno.
Al igual que con todos los estiramientos, la idea es evitar estresar indebidamente los tejidos mientras se estimula el rango de movimiento normal.
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