Serrato anterior - Liberación del punto gatillo
El dolor del serrato anterior a menudo se confunde con problemas del nervio C8
Las acciones cambiarán, dependiendo del origen o la inserción que se esté arreglando. Con el brazo estático, se produce movimiento en la caja torácica, acelerando o desacelerando las costillas según sea necesario (p. ej., exhalación forzada).
El dolor se experimentará en el costado de la caja torácica, viajando hacia la axila y posteriormente hacia la cara medial del ángulo inferior de la escápula.
El dolor a menudo se confunde con problemas del nervio C8, ya que el dolor desciende por la parte interior del brazo hasta la palma de la mano, el quinto dedo (dedo meñique) y el cuarto dedo.
Como este músculo tiene muchas digitaciones, se requiere una evaluación cuidadosa para localizar los puntos gatillo miofasciales centrales activos.
Tratamiento de los puntos gatillo anteriores de Serratus - Dr. Jonathan Kuttner
Serrato anterior
Anatomía
El serrato anterior forma la pared medial de la axila, junto con las cinco costillas superiores. Es un músculo grande compuesto por una serie de resbalones en forma de dedos. Los deslizamientos inferiores se interdigitan con el origen del oblicuo externo.
Origen
Superficies exteriores y bordes superiores de las ocho o nueve costillas superiores y fascia que cubre sus espacios intercostales.
Inserción
Superficie anterior (costal) del borde medial de la escápula y el ángulo inferior de la escápula.
Acción
Rota la escápula para la abducción y flexión del brazo. Protrae la escápula (la empuja hacia adelante sobre la pared torácica y la mantiene pegada a la pared torácica), lo que facilita los movimientos de empuje como las flexiones o los puñetazos. Antagonistas: romboides , trapecio .
Nervio
Nervio torácico largo, C 5 , 6 , 7 , 8 .
Nota: una lesión del nervio torácico largo provocará que el borde medial de la escápula se separe de la pared torácica posterior, lo que dará como resultado una "escápula alada" (que se parece al ala de un ángel).
Un músculo débil también producirá una escápula alada , especialmente cuando sostiene un peso frente al cuerpo.
Movimiento Funcional Básico
Ejemplo: estirarse hacia adelante para algo que apenas está al alcance.
Serrato anterior: sitios comunes de puntos gatillo
Puntos gatillo Patrones de dolor referidos
Local: donde cada digitación se une a la costilla.
Central: costilla (6-8), dolor localizado, que se irradia hacia delante y hacia atrás en un parche de 5-10 cm. Dolor ángulo inferior de la escápula. Dolor en la cara cubital de la extremidad superior.
Indicaciones
Dolor torácico que no cede con el descanso, dolor y sensibilidad en los senos, ataques de pánico, disnea, tos crónica, asma, acidosis tubular renal, omóplato alado, “puntada” crónica al correr, estrés, “puntada” en el costado de la caja torácica, dolor al respirar profundamente, sensibilidad mamaria, dolor de tipo infarto.
Causas
Ataque de tos severo (quizás relacionado con enfisema), uso excesivo de deportes (p. ej., tenis, natación, boxeo, dominadas y flexiones, levantamiento de pesas, gimnasia), levantamiento prolongado de objetos grandes y pesados, ansiedad.
Diagnóstico diferencial
Atrapamiento del nervio intercostal T7/T8. Infección de herpes. Alineación vertebral local. Lesiones de costillas. Patologías mamarias . Distrofia simpática refleja .
Conexiones
Pectoral mayor , ECM, escaleno medio , trapecio , romboides , diafragma , oblicuo externo.
Autoayuda
Las técnicas de automasaje pueden ser muy útiles; especialmente pelotas y herramientas de presión .
Evite los coches con dirección pesada. Tenga cuidado con el entrenamiento con pesas, especialmente con flexiones y press de banca. Evitar el estrés. Pruebe la meditación/relajación.
Automasaje - Bolas o herramientas de presión
Técnicas de tratamiento de puntos gatillo
| Pulverizar y estirar | SÍ |
| masaje de caricias profundas | SÍ |
| Compresión | SÍ |
| Técnicas de energía muscular | SÍ |
| Liberación posicional | SÍ |
| Punción Seca | SÍ |
| punción húmeda | SÍ |
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Este blog de terapia de puntos gatillo está destinado a ser utilizado únicamente con fines informativos y no está destinado a ser utilizado para un diagnóstico o tratamiento médico ni para sustituir un diagnóstico y/o tratamiento médico prestado o prescrito por un médico o profesional de la salud competente. Esta información está diseñada como material educativo, pero no debe tomarse como una recomendación para el tratamiento de ninguna persona o paciente en particular. Consulte siempre a su médico si cree que necesita tratamiento o si no se siente bien.
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