Terapia de puntos gatillo: tratamiento del codo de "pequeñas ligas"
Tratamiento de los puntos gatillo en los flexores de la muñeca
El creciente problema del codo de las "pequeñas ligas"
La zona del codo es el último centro epifisario en cerrarse por lo que pueden producirse lesiones. Los “huesos jóvenes” y los tejidos blandos pueden ser particularmente vulnerables a sobrecargas y lesiones repetitivas.
Durante las últimas décadas, la cantidad de deportes organizados para niños ha crecido significativamente, con millones de niños participando en atletismo organizado cada año.
El nivel de competencia también ha aumentado, junto con el atractivo de los “muchos dólares” financiados por un circo mediático.
No es raro que los atletas jóvenes entrenen durante todo el año con intensidades más altas a edades cada vez más jóvenes.
Se estima que 4,8 millones de niños de 5 a 14 años participan en béisbol y softbol. La incidencia de todas las lesiones por uso excesivo relacionadas con el béisbol es del 2% al 8% por año.
La incidencia de lesiones por uso excesivo en el rango de béisbol de 9 a 12 años es del 20 % al 40 %, y en el grupo de edad adolescente es del 30 % al 50 %.
La lesión más común es el codo de Little Leaguer (LLE), pero este grupo también incluye la apofisitis por tracción del epicóndilo medial, la enfermedad de Panner y la osteocondritis disecante.
Codo de ligas menores (LLE)
LLE es un síndrome de sobrecarga que resulta de la acción repetitiva de softbol/béisbol y resulta en dolor de codo.
LLE ocurre con más frecuencia en lanzadores y puede resultar en varias fracturas o crecimientos óseos.
Durante el movimiento de lanzamiento, se aplica tensión hacia adentro (valgo) en el codo. Esta tensión en valgo produce tensión en las estructuras mediales (es decir, epicóndilo medial, apófisis epicóndilar medial, complejo del ligamento colateral medial) y compresión de las estructuras laterales (es decir, cabeza radial y capitullum).
El uso excesivo ocurre cuando el nivel de descomposición del tejido es mayor que la reparación. Los microtraumatismos recurrentes de la articulación del codo a menudo conducen a Little League Elbow, un síndrome que incluye:
(1) crecimiento retrasado o acelerado del epicóndilo medial (apofisitis del epicóndilo medial)
(2) apofisitis por tracción (fragmentación del epicóndilo medial)
(3) epicondilitis medial.
Terapia de puntos gatillo
Hay una serie de protocolos de tratamiento ampliamente utilizados (principalmente desarrollados en salas de tratamiento de atletismo universitario) que incluyen terapia de puntos gatillo combinada con programas específicos de estiramiento y fortalecimiento.
En particular, la terapia de puntos gatillo aplicada a los flexores de la muñeca no es invasiva y puede ser excepcionalmente efectiva tanto para aliviar el dolor como para ayudar a acelerar el proceso de curación.
Recuerde, al tratar a niños, siempre debe obtener el consentimiento de los padres y ofrecer la opción de un acompañante.
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