Terapia de puntos gatillo: tratamiento de una hernia discal
Tratamiento de los puntos gatillo del glúteo mayor - Dr. Jonathan Kuttner
(Video: extracto editado del curso Trigger Point "Tratamiento del dolor lumbar" de NAT presentado por el Dr. Jonathan Kuttner)
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Incluso cuando el dolor de espalda se debe a una lesión relacionada con la columna diagnosticada, es probable que los puntos gatillo sean la causa principal del dolor.
El trabajo de Travell y Simons en esta área es bien conocido. Afirmaron que los puntos gatillo en realidad pueden ser la causa principal de muchas afecciones espinales comunes, incluida una hernia de disco.
Razonaron que el acortamiento y la contracción de los músculos podrían ser la principal fuente de compresión del disco y pinzamiento del nervio espinal.
La columna vertebral está formada de tal manera que permite el movimiento y al mismo tiempo protege la médula espinal (el conjunto de nervios que se extiende desde el cerebro hasta la columna vertebral).
Los nervios de la médula espinal salen a través de orificios a ambos lados del disco (agujeros).
¿Qué es una hernia discal?
La columna vertebral, como sabemos, se compone de 33 vértebras y la mayoría están separadas por cojines cartilaginosos gomosos, llamados discos.
Estos discos gelatinosos son suaves por dentro con un exterior más duro (anillo fibroso).
Los discos herniados a menudo se denominan "discos abultados", "discos prolapsados" o incluso "discos deslizados".
Estos términos se derivan de la naturaleza de la acción del contenido gelatinoso del núcleo pulposo que es expulsado del centro del disco.
Solo para aclarar, el disco en sí no se desliza; sin embargo, el tejido del núcleo pulposo que se encuentra en el centro del disco puede someterse a tanta presión que puede causar que el anillo broso se hernie o incluso se rompa.
La gravedad de la hernia de disco puede hacer que el tejido abultado presione contra uno o más de los nervios espinales, lo que puede causar dolor local y referido, entumecimiento o debilidad en la parte inferior de la espalda, la pierna o incluso el tobillo y el pie.
Aproximadamente el 85-95% de las hernias de disco ocurrirán en los segmentos lumbares L4-L5 o en L5-S1.
La compresión del nervio causada por el contacto con el contenido del disco posiblemente resulte en dolor percibido a lo largo de la vía de la raíz nerviosa L4, L5 o S1.
Los puntos gatillo en realidad pueden ser la causa raíz de muchas afecciones comunes de la columna, incluida una hernia de disco
¿Cuáles son los síntomas de la hernia discal?
En la mayoría de los casos, su cliente experimentará una incomodidad significativa, cuya gravedad dependerá del lugar de la columna donde se produzca la hernia de disco y si el tejido nervioso local se ha visto afectado.
Por lo general, la incomodidad se experimenta en los músculos espinales locales como un "dolor".
Donde ha exudado suficiente tejido del disco, puede tocar los nervios espinales cercanos. En estos casos, el cliente a menudo informa sentir un dolor tipo "lanzamiento".
Este dolor se distribuiría en el patrón nervioso (dermatoma) y, a menudo, solo en un lado del cuerpo. Este dolor “referido” puede ir acompañado de entumecimiento y hormigueo en la parte del cuerpo afectada por esos nervios.
Cuando el cliente tiene una hernia de disco en el cuello, lo más probable es que sienta un dolor intenso en el hombro y la parte superior del brazo . Si la hernia de disco está en la parte inferior de la espalda, es probable que sienta dolor en las nalgas, las piernas y, a veces, en los pies.
También pueden experimentar debilidad a medida que el músculo relacionado se ve afectado, tal vez impidiendo su capacidad para sostener objetos o haciéndolos tropezar.
¿Quién es propenso a la hernia de disco?
La edad máxima para el daño del disco es de 18 a 25 años, aunque los síntomas pueden tardar varios años en manifestarse. Aquellos entre 30 y 45 años pueden sufrir una hernia de disco como resultado de una lesión deportiva o por levantar objetos pesados o incluso por obesidad.
Ser hombre, envejecer y un historial de lesiones en la espalda nos hacen más propensos a una hernia de disco. Algunos estudios también han sugerido que la enfermedad del disco puede deberse a una infección bacteriana de bajo grado.
Otros factores incluyen: el levantamiento regular de objetos pesados; giros y giros frecuentes del cuerpo para trabajar o hacer ejercicio; estar expuesto a vibraciones constantes (por conducir vehículos pesados o maquinaria agrícola); estar sentado durante largos periodos de tiempo (viajeros frecuentes).
Terapia de puntos gatillo
Con una hernia discal buscamos puntos gatillo en el piriforme , glúteo mayor y recto abdominal .
Utilizamos una técnica de terapia secuencial de puntos gatillo, combinada con un programa de ejercicios de estiramiento y fortalecimiento.
Aquellos con hernias discales son otros en esa categoría de clientes en los que generalmente esperamos ver resultados rápidos en términos de alivio a corto y largo plazo.
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Este blog de terapia de puntos gatillo está destinado a ser utilizado únicamente con fines informativos y no está destinado a ser utilizado para un diagnóstico o tratamiento médico ni para sustituir un diagnóstico y/o tratamiento médico prestado o prescrito por un médico o profesional de la salud competente. Esta información está diseñada como material educativo, pero no debe tomarse como una recomendación para el tratamiento de ninguna persona o paciente en particular. Consulte siempre a su médico si cree que necesita tratamiento o si no se siente bien.
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