Muskelenergietechniken (METs) verstehen

Muskelenergietechniken erklärt

Was sind METs und wie und wann sollten sie angewendet werden?

Der Zweck des heutigen Blogs ist es, die Rolle von Muskelenergietechniken (METs) zu erklären und Ihnen ein klares Verständnis dafür zu vermitteln, wann und warum diese Art der Behandlung eingesetzt werden sollte.

Manuelle Therapeuten haben normalerweise eine Toolbox mit verschiedenen Techniken zur Verfügung, um Muskeln zu lösen und zu entspannen, die dann dem Körper des Klienten helfen, die Heilungsmechanismen zu fördern.

METs, erstmals 1948 von Mitchell beschrieben, sind ein solches Instrument, das bei richtiger Anwendung einen großen Einfluss auf das Wohlbefinden des Klienten haben kann.

Muskelenergietechniken

Muscle Energy Techniques (METs) – Massage mit Bewegung ist oft eines der besten Werkzeuge, die einem Therapeuten zur Verfügung stehen

Definition: Muskelenergietechniken (METs) sind eine Form der osteopathischen manipulativen Diagnostik und Behandlung, bei der die Muskulatur des Patienten auf Wunsch aus einer genau kontrollierten Position heraus in eine bestimmte Richtung und gegen eine deutlich ausgeführte Gegenkraft aktiv eingesetzt wird.

METs sind einzigartig in ihrer Anwendung, da der Klient die anfängliche Anstrengung leistet und der Praktiker nur den Prozess erleichtert.

Die primäre Kraft kommt von der Kontraktion der Weichteile (Muskeln) des Klienten, die dann verwendet wird, um die vorliegende muskuloskelettale Dysfunktion zu unterstützen und zu korrigieren.

Diese Behandlungsmethode wird im Allgemeinen als direkte Technik im Gegensatz zur indirekten Technik eingestuft , da die Muskelanstrengung aus einer kontrollierten Position in eine bestimmte Richtung und gegen eine entfernte Gegenkraft erfolgt, die normalerweise vom Therapeuten angeboten wird.

Einige der Vorteile von METs

Wenn ich das Konzept der METs unterrichte, betone ich als einen der Vorteile ihre Verwendung bei der Normalisierung der Gelenkreichweite und nicht bei der Verbesserung der Flexibilität.

Das mag kontraintuitiv klingen; was ich meine ist, wenn Ihr Klient beispielsweise seinen Hals (Halswirbelsäule) nicht so weit wie möglich nach links drehen kann, hat er eine Einschränkung der Halswirbelsäule in einer Rechtsrotation.

Der normale Rotationsbereich der Halswirbelsäule beträgt 80 Grad, aber sagen wir, der Klient kann sich nur um 70 Grad nach rechts drehen. Hier kommen METs ins Spiel.

Nachdem ein MET an den verspannten restriktiven Muskeln eingesetzt wurde, ist die Halswirbelsäule hoffentlich in der Lage, sich um 80 Grad zu drehen – der Patient hat sich alle Mühe gegeben und Sie als Behandler haben die Halswirbelsäule zu einer weiteren Rechtsrotation angeregt. Sie haben jetzt den Gelenkbereich auf „normal“ verbessert.

Dies ist keine Dehnung im eigentlichen Sinne – obwohl die Gesamtflexibilität verbessert wurde, geht es nur bis zu dem Punkt , an dem ein normaler Gelenkbereich erreicht wird.

Je nach Kontext und Art der eingesetzten MWB können die Ziele dieser Behandlung Folgendes umfassen:

Wiederherstellung des normalen Tonus in hypertonen Muskeln
Kräftigung schwacher Muskeln
Vorbereitung der Muskeln für die nachfolgende Dehnung
Steigerung der Beweglichkeit der Gelenke

Wiederherstellung des normalen Tonus in hypertonen Muskeln

Durch den einfachen Ablauf der METs versuchen wir als Manualtherapeuten eine Entspannung der hyperton verkürzten Muskulatur zu erreichen.

Wenn wir uns vorstellen, dass ein Gelenk in seinem ROM eingeschränkt ist, dann können wir durch die anfängliche Identifizierung der hypertonen Strukturen die Techniken anwenden, um zu helfen, Normalität in den Geweben zu erreichen.

Bestimmte Arten der Massagetherapie können uns auch helfen, diesen Entspannungseffekt zu erzielen, und im Allgemeinen wird eine MET in Verbindung mit der Massagetherapie angewendet.

Ich persönlich finde, dass die Massage mit Bewegung eines der besten Werkzeuge ist, die ein Therapeut hat.

Kräftigung schwacher Muskeln

METs können zur Stärkung schwacher oder sogar schlaffer Muskeln verwendet werden, da die Klienten aufgefordert werden, die Muskeln vor dem Verlängerungsprozess zusammenzuziehen.

Der Therapeut sollte in der Lage sein, den MET zu modifizieren, indem er den Klienten auffordert, den als schwach eingestuften Muskel gegen einen vom Therapeuten ausgeübten Widerstand (isometrische Kontraktion) zu kontrahieren, wobei das Timing variiert werden kann.

Beispielsweise kann der Patient aufgefordert werden, sich der Bewegung mit etwa 20–30 % seiner maximalen Leistungsfähigkeit für 5–15 Sekunden zu widersetzen.

Sie werden dann gebeten, den Vorgang fünf- bis achtmal zu wiederholen und zwischen den Wiederholungen 10–15 Sekunden zu ruhen. Die Leistung des Kunden kann festgestellt und im Laufe der Zeit verbessert werden.

Vorbereitung der Muskeln für die nachfolgende Dehnung

An welcher Sportart Ihr Kunde teilnimmt, hängt unter bestimmten Umständen davon ab, welchen ROM er an seinen Gelenken hat.

Jeder kann seine Flexibilität verbessern, und METs können dazu beitragen, dieses Ziel zu erreichen. Denken Sie daran, dass der Fokus von METs darauf liegt, den normalen ROM eines Gelenks zu verbessern.

Wenn Sie die Beweglichkeit des Klienten über das normale Maß hinaus verbessern möchten, empfiehlt sich möglicherweise ein aggressiverer MET-Ansatz.

Dies könnte in der Form erfolgen , dass der Klient gebeten wird, sich etwas fester als die standardmäßigen 10–20 % der Muskelkapazität zu kontrahieren. Beispielsweise können wir den Klienten bitten, sich zusammenzuziehen, indem er beispielsweise 40–70 % der Muskelkapazität nutzt.

Diese erhöhte Kontraktion wird dazu beitragen, mehr motorische Einheiten zum Feuern zu stimulieren, was wiederum eine erhöhte Stimulation des Golgi-Sehnenorgans (GTO) verursacht.

Dies hat dann den Effekt, dass der Muskel stärker entspannt wird, wodurch er noch weiter verlängert werden kann.

So oder so, sobald ein MET in den Behandlungsplan aufgenommen wurde, kann ein Flexibilitätsprogramm folgen.

Steigerung der Gelenkmobilität

Einer meiner Lieblingssprüche, wenn ich Muskeltestkurse gebe, lautet: „Ein steifes Gelenk kann zu einem verspannten Muskel werden, und ein verspannter Muskel kann zu einem steifen Gelenk werden.“

Macht das nicht absolut Sinn?

Wenn Sie ein MET richtig anwenden, ist es eine der besten Möglichkeiten, die Beweglichkeit des Gelenks zu verbessern, auch wenn Sie die Muskeln anfänglich entspannen.

Der Fokus des MET liegt darauf, den Klienten dazu zu bringen, die Muskeln zusammenzuziehen; dies führt anschließend zu einer Entspannungsphase , wodurch innerhalb dieses spezifischen Gelenks ein größerer ROM erreicht werden kann.

Dieser Blogbeitrag ist ein bearbeiteter Auszug aus dem Kurstext Muscle Energy Techniques von Osteopath John Gibbons.

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