Triggerpunkttherapie - Trapeziusbehandlung bei Kopf-, Nacken- und Schulterschmerzen
Stuart Hinds: Trapezius-Triggerpunkte mit einer Muscle Energy Technique (MET) behandeln.
Fast jeder hat trapezförmige Triggerpunkte. Sie können in den meisten Fällen einfach und effektiv zur Linderung von Kopf-, Nacken- und Schulterschmerzen behandelt werden.
Die Behandlung von Triggerpunkten im oberen Trapezmuskel kann bei vielen schmerzhaften Zuständen eine tiefgreifende Wirkung haben.
Zusätzlich zu Kompressionstechniken verwenden wir häufig die folgenden Muskelenergietechniken (METs), um die Behandlungsbereiche (angeleitete Bänder/Triggerpunkte) gezielt anzusprechen.
MET-Behandlung des rechten oberen Trapezmuskels
Der Therapeut bringt den rechten oberen Trapezmuskel in eine Position der Bindung und bittet den Patienten, entweder die Halswirbelsäule zur Seite nach rechts zu beugen oder die rechte Schulter anzuheben.
Alternativ kann der Patient aufgefordert werden, beide Aktionen gleichzeitig gegen einen Widerstand des Therapeuten auszuführen.
Eine andere Möglichkeit, die Technik zu kommunizieren, besteht darin, den Patienten zu bitten , das Ohr gegen einen Widerstand an die Schulter oder die Schulter an das Ohr zu bringen und 10 Sekunden lang zu halten.
Nach der 10-sekündigen Kontraktion wird der Patient aufgefordert, sich zu entspannen, einzuatmen und in der Entspannungsphase wird die Halswirbelsäule weiter in eine linke Seitenbeuge gebracht.
Wenn die seitliche Beugung unangenehm ist, kann die Schulter weiter gesenkt werden, da dies auch eine Verlängerung des oberen Trapezmuskels bewirkt.
Technik der reziproken Hemmung (RI).
Wenn eine RI-Technik gewünscht wird, übernimmt der Therapeut wie oben beschrieben die vollständige Kontrolle über die Halswirbelsäule und die Schulter des Patienten.
Aus dieser Position wird der Patient gebeten, mit der rechten Hand langsam in Richtung seines rechten Unterschenkels zu greifen, bis ein Bindungspunkt zu spüren ist.
Dieser Ansatz aktiviert den unteren Trapezmuskel, da der Patient eine Depression des rechten Schultergürtels verursacht.
Dies führt zu einer Hemmung des rechten oberen Trapezmuskels, was eine sichere Verlängerung ermöglicht, da es die Aktivierung der Muskelspindeln außer Kraft setzt.
Trapezius - Häufige Triggerpunktstellen
Auf bestimmte Fasern abzielen
Der obere Trapezius hat drei Faserkomponenten: anterior, medial und posterior.
Wenn Sie beobachten, dass bestimmte Fasern angespannt sind, zielt eine einfache Drehung der Halswirbelsäule auf bestimmte Fasern ab.
Abbildung (1) zeigt die Halswirbelsäule des Patienten in einer halben Drehung nach links; dies zielt auf die mittleren Fasern des oberen Trapezmuskels ab.
Wenn Sie die Halswirbelsäule in volle Rotation bringen würden, würde dies auf die hinteren Fasern abzielen, wie in Abbildung (2) zu sehen. Keine Drehung der Halswirbelsäule würde auf die vorderen Fasern abzielen.
Abbildung (1) Der Patient wird gebeten, sich nach rechts zu beugen oder die rechte Schulter anzuheben oder beides. Eine halbe Drehung der Halswirbelsäule betont die mittleren Fasern des Trapezmuskels.
Abbildung (2) Der Therapeut verlängert den rechten Trapezius, indem er kaudalen Druck ausübt. Eine volle Drehung der Halswirbelsäule betont die hinteren Fasern.
Eine alternative Handposition für die Behandlung des oberen Trapezmuskels ist in Abbildung (3) unten dargestellt.
Wie in den Abbildungen (1) und (2) verwendet der Therapeut mit der linken Hand einen wiegenden Griff; Abbildung (3) zeigt einen anderen Handkontakt mit der linken Hand des Therapeuten.
Manche Kunden finden diese Position bequemer.
Abbildung (3) Eine alternative Handposition für die Behandlung des oberen Trapezmuskels.
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