Degeneration

Jeder einzelne Wirbel hat zwei Facettengelenke: die obere Gelenkfacette , die nach oben zeigt und ähnlich wie ein Scharnier funktioniert, und die darunter liegende untere Gelenkfacette . Das untere Facettengelenk von L4 artikuliert beispielsweise mit dem oberen Facettengelenk von L5.

Wie alle anderen Synovialgelenke im Körper ist jedes Facettengelenk von einer Kapsel aus Bindegewebe umgeben und produziert Synovialflüssigkeit, um das Gelenk zu nähren und zu schmieren.

Die Oberflächen des Gelenks sind mit Knorpel überzogen, der jedem Gelenk hilft, sich reibungslos zu bewegen (artikulieren). Das Facettengelenk ist stark mit Schmerzrezeptoren innerviert, was es anfällig für Rückenschmerzen macht.

Facettengelenke neigen dazu, übereinander zu gleiten, so dass sie von Natur aus in ständiger Bewegung mit der Wirbelsäule sind und wie alle Arten von tragenden Gelenken mit der Zeit einfach verschleißen und beginnen zu degenerieren.

Wenn Facettengelenke gereizt werden (der Knorpel kann sogar reißen), führt dies zu einer Reaktion des Knochens des Gelenks unterhalb des Facettengelenks, um mit der Produktion von Osteophyten zu beginnen, was zu Facettengelenkshypertrophie führt, die der Vorläufer einer Facettengelenkerkrankung/-syndroms ist .

Diese Art von Syndrom oder Krankheitsprozess ist bei vielen Patienten mit chronischen Rückenschmerzen sehr häufig.

Behandlung

Um einen Kreislauf wiederkehrender, akuter Facettengelenkschmerzen zu durchbrechen, können eine Reihe von Behandlungen erfolgreich eingesetzt werden, einschließlich der Triggerpunkttherapie.

Das Facettengelenksyndrom (FJS) ist oft mit Triggerpunkten in den M. multifidus verbunden.

Diese Muskeln bestehen aus einer Reihe von fleischigen und sehnigen Faszikeln, die die Rille auf beiden Seiten der Dornfortsätze der Wirbel vom Kreuzbein bis zur Achse ausfüllen.

Die Behandlung von Triggerpunkten bei Multifidus kann oft helfen, die chronischen Rückenschmerzen zu lindern, die ein Symptom von FJS sind.

In den meisten Fällen beinhaltet eine erfolgreiche Langzeitbehandlung geeignete Übungen, die von einem ausgebildeten manuellen Therapeuten oder einem anderen Gesundheitsdienstleister angeleitet werden.

Haltung

Gute Haltung (Beibehaltung einer normalen Krümmung der Wirbelsäule, z. B. den Autositz ganz nach vorne ziehen oder beim Stehen an einem Waschbecken, einen Fuß auf eine Kante stellen, das Knie leicht beugen), Unterstützung des unteren Rückens beim Sitzen oder Einsteigen ein Auto (insbesondere in der Akutphase).

Eine sehr nützliche Haltung beim Stehen oder Sitzen ist die Beckenkippung, bei der man das Gesäß zusammenzieht und das untere Becken nach vorne dreht und diese Position mehrere Sekunden lang hält, was mehrmals täglich durchgeführt wird.

Ihr Therapeut oder Gesundheitsdienstleister sollte in der Lage sein, Sie zu Haltungsübungen zu beraten, die für Sie geeignet sind.