¿Terapia de masaje para la ciática?



Como la tensión de la parte inferior del cuerpo puede tener su origen en la tensión de los pies, es importante trabajar los pies antes de trabajar profundamente en las piernas. Comenzamos trabajando en los dedos de los pies, con el objetivo de liberar cualquier tensión retenida aquí, ya que esto puede estar reteniendo o anclando la tensión más arriba en el pie. Puede parecer extraño comenzar a trabajar en el pie, pero deberá poner este trabajo de base para obtener los mejores resultados.

¿Qué es la ciática?

El nervio ciático es el nervio más largo del cuerpo y la ciática es un término genérico que se le da a cualquier tipo de dolor causado por la irritación o compresión del nervio ciático.

Los síntomas incluyen dolor en las piernas, a veces acompañado de hormigueo, entumecimiento o debilidad.

Se origina en la parte inferior de la espalda y viaja a través de la nalga y baja por el nervio ciático grande detrás del muslo y el dolor puede irradiarse por debajo de la rodilla.

La ciática no es un diagnóstico en sí mismo, sino un síntoma de un problema subyacente.

Hay dos tipos principales de ciática y es importante conocer la diferencia.

1. La ciática 'axial' es donde la raíz del nervio se ve afectada en la columna lumbar

2. La ciática 'apendicular' es donde el nervio atrapamiento está en otra parte del nervio, no en el nervio

Ciática axial

Este punto es realmente crítico: porque la ciática axial puede estar asociada con la inestabilidad de la columna (que bien puede empeorar si vamos potenciando con un trabajo profundo indiscriminado).

Por lo tanto, en el tratamiento de la ciática axial, nuestro objetivo es simplemente aliviar la tensión y la protección de todo el cuerpo que acompañan al dolor crónico y, por supuesto, el estrés que acompaña a ese dolor.

No estamos haciendo un trabajo profundo o enfocado en las raíces nerviosas lumbares en sí. Si el problema es un problema de disco, un problema de columna, entonces puede ser necesaria la compresión de disco, por lo que el cliente debe ser derivado a un quiropráctico u osteópata que esté capacitado, calificado y asegurado para realizar esa compresión.

Tres de las principales causas de la ciática axial son:

1. Una hernia de disco (también conocida como disco herniado o prolapsado), ejerce presión sobre el nervio que causa los síntomas de la ciática.

2. El problema también podría ser la degeneración de la columna vertebral relacionada con la edad, la degeneración de los huesos y las articulaciones que conducen a una enfermedad degenerativa del disco que irrita una raíz nerviosa y causa ciática.

3. La estenosis espinal lumbar puede causar ciática debido a un estrechamiento del canal espinal.

Todos estos problemas tienen que ver con el atrapamiento del nervio ciático dentro de la estructura de la columna y esto requiere tratamiento de un médico, quiropráctico u osteópata; no es algo que vayamos a solucionar con masajes.

Pero, por supuesto, podemos abordar parte de la tensión muscular en el resto del cuerpo.

Ciática apendicular

Por el contrario, la ciática apendicular, tanto la causa raíz como nuestro enfoque son diferentes.

Esto se debe a que, en la ciática apendicular, suele ser el tejido blando el que atrapa el nervio ciático.

Puede ser tan doloroso como la ciática axial, pero responderá al trabajo de los tejidos blandos.

La ciática apendicular se caracteriza por un aumento del dolor al sentarse, subir escaleras o pendientes pronunciadas, la presión directa de las relaciones sexuales en las mujeres o la rotación externa activa resistida del fémur.

A veces, la rigidez muscular que tiene la culpa puede estar en la parte inferior de la espalda o en las piernas, y ocasionalmente en los pies, lo que causa problemas en la parte superior del cuerpo, pero el gran culpable es el músculo piriforme.

En algunos casos, alguien cuyo intestino está distendido debido a un estreñimiento severo puede experimentar ciática cuando el intestino ejerce presión sobre el nervio.

El síndrome piriforme también es una causa de dolor ciático. El dolor experimentado se debe a que el músculo piriforme comprime el nervio ciático, como al sentarse en el asiento del automóvil o al correr.

En la mayoría de los casos, es probable que el músculo piriforme simplemente se haya vuelto demasiado tenso y esto ejerza presión sobre el nervio ciático dando los síntomas de la ciática.

Si la ciática surge del síndrome piriforme, los síntomas generalmente empeorarán después de estar sentado, caminar o correr por un tiempo prolongado, pero pueden sentirse mejor después de acostarse boca arriba.

Existe cierto desacuerdo dentro del mundo médico y del trabajo corporal sobre si el síndrome del piriforme se puede llamar ciática, pero tenemos un precedente claro que se remonta a la definición de Yeoman de 1928 que describe lo que ahora conocemos como "Síndrome del piriforme" como la compresión del nervio ciático por el músculo piriforme.

El atrapamiento del nervio por el músculo piriforme es probablemente la causa más común de ciática apendicular y representa hasta el 70% de estos casos y existen pruebas simples que se pueden realizar para establecer si este es el caso.

Como siempre, si su cliente tiene alguna duda, debe buscar una opinión médica completa, esta prueba es solo una de las muchas que se pueden realizar para la ciática.

Comience pidiéndole a su cliente que se siente hacia el borde de una silla y levante la pierna afectada con la rodilla doblada, tan lejos del pecho como le resulte cómodo.

Si esto aumenta el dolor, indica que es más probable que el problema esté en el piriforme o en los grupos musculares adyacentes y conectados.

Cuando este es el caso, se indica un trabajo de masaje más profundo para liberar la tensión muscular que ejerce presión sobre el nervio.

Tratamientos de masaje para la ciática

Es importante diferenciar con qué tipo de ciática se está tratando para poder tratarla correctamente.

Si tiene alguna duda, sea precavido y trabaje con el tratamiento más simple y suave que se proporciona para la ciática axial.

Contraindicaciones específicas

La forma en que tratamos la ciática depende de la causa de esa ciática. Si el problema es un problema de disco, se necesita una compresión de disco, por lo que se debe derivar al cliente a un quiropráctico u osteópata que esté capacitado, calificado y asegurado para realizar esa compresión y solo haremos un trabajo más general, dejando el área inmediatamente alrededor. la columna vertebral sola.

1. El masaje está completamente contraindicado si alguno de los siguientes síntomas acompaña a la ciática: • pérdida de peso o cualquier pérdida de control de la vejiga o el intestino, la persona debe buscar tratamiento médico de emergencia • si el dolor es demasiado intenso para el autocontrol • Si el cliente tiene dolor intenso y repentino en la parte baja de la espalda o en la pierna y entumecimiento o debilidad muscular en la pierna o las piernas.

2. Si los síntomas han aparecido instantáneamente después de doblarse o estirarse, donde la persona no puede pararse derecha o no puede caminar y también tiene síntomas de ciática, la ciática es secundaria al problema principal en la columna y la persona necesita remitir a un médico, quiropráctico u osteópata para obtener un diagnóstico completo y tratar el problema principal de la columna. Si después de ese tratamiento el dolor ciático persiste, entonces puede ser apropiado hacer un trabajo de masaje en consulta con su especialista en columna.

3. Si durante el masaje el dolor o los síntomas aumentan en lugar de disminuir, suspenda el tratamiento y remita al cliente a su médico.

4. Si el cliente ha tenido antecedentes de cáncer en los últimos cinco años, particularmente de hueso, sarcoma o cáncer pélvico o intestinal, solicite el consentimiento de su médico para el tratamiento alrededor de la columna, el sacro y las caderas.

5. Otras causas más raras de ciática incluyen; irritación del nervio del hueso adyacente, tumores, sangrado interno, infecciones, lesiones y, para algunas mujeres, embarazo. En caso de duda, obtenga una opinión médica.