Degeneración

Cada vértebra individual tiene dos articulaciones facetarias: la faceta articular superior , que mira hacia arriba y funciona de manera similar a una bisagra, y la faceta articular inferior ubicada debajo de ella. La articulación facetaria inferior L4, por ejemplo, se articula con la articulación facetaria superior L5.

Como todas las demás articulaciones sinoviales ubicadas en el cuerpo, cada articulación facetaria está rodeada por una cápsula de tejido conectivo y produce líquido sinovial para nutrir y lubricar la articulación.

Las superficies de la articulación están recubiertas de cartílago, lo que ayuda a cada articulación a moverse (articularse) sin problemas. La articulación facetaria está altamente inervada con receptores del dolor, lo que la hace susceptible de producir dolor de espalda.

Las articulaciones facetarias tienden a deslizarse unas sobre otras, por lo que naturalmente están en constante movimiento con la columna vertebral y, como todos los tipos de articulaciones que soportan peso, simplemente pueden desgastarse y comenzar a degenerar con el tiempo.

Cuando las articulaciones facetarias se irritan (el cartílago puede incluso desgarrarse), esto provocará una reacción del hueso de la articulación debajo de la articulación facetaria para comenzar a producir osteofitos, lo que lleva a la hipertrofia de la articulación facetaria, que es el precursor de la enfermedad/síndrome de la articulación facetaria .

Este tipo de síndrome o proceso de enfermedad es muy común en muchos pacientes que presentan dolor de espalda crónico.

Tratamiento

Para romper un ciclo de dolor articular facetario agudo y recurrente, se pueden usar varios tratamientos con éxito, incluida la terapia de puntos gatillo.

El síndrome de la articulación facetaria (FJS, por sus siglas en inglés) a menudo se asocia con puntos gatillo en los músculos multífidos .

Estos músculos consisten en una serie de fascículos carnosos y tendinosos, que llenan el surco a ambos lados de las apófisis espinosas de las vértebras, desde el sacro hasta el eje.

El tratamiento de los puntos gatillo en multifidus a menudo puede ayudar a aliviar el dolor de espalda crónico que es un síntoma de FJS.

En la mayoría de los casos, el tratamiento exitoso a largo plazo implica ejercicios adecuados, con instrucciones de un terapeuta manual capacitado u otro proveedor de atención médica.

Postura

Buena postura (mantener una curvatura normal de la columna vertebral, como tirar del asiento del automóvil bastante hacia adelante o al estar de pie en un fregadero, poner un pie en una repisa, doblar un poco la rodilla), apoyo en la parte baja de la espalda cuando está sentado o cuando viaja en un automóvil (particularmente en la fase aguda).

Una postura muy útil cuando se está de pie o sentado es la inclinación pélvica, en la que se juntan los glúteos y se gira hacia delante la parte inferior de la pelvis, y se mantiene esa posición durante varios segundos, varias veces al día.

Su terapeuta o proveedor de atención médica debería poder aconsejarle sobre ejercicios de postura que sean adecuados para usted.