Terapia de puntos gatillo - Técnicas de energía muscular (MET)

Stuart Hinds - MET para Scalenes/SCM

Las técnicas de energía muscular (MET, por sus siglas en inglés) se utilizan cada vez más para ayudar a disipar los puntos gatillo, especialmente en casos de acortamiento crónico de los músculos.

Los MET son una clasificación amplia de métodos de terapia manual dirigidos a mejorar la función musculoesquelética y reducir el dolor.

una contrafuerza claramente ejecutada por el practicante.

MET fue descrito por primera vez en 1948 por Fred Mitchell, Sr., DO y MET se usan hoy en día con bastante frecuencia para tratar la disfunción somática, especialmente la disminución del rango de movimiento, la hipertonicidad muscular y el dolor.

Cuando evalúa un músculo tenso o una articulación 'atascada', llega a una barrera de restricción, que puede ser fisiológica o protectora. Este diagrama explora la sensación final de las barreras.

Las técnicas MET han seguido evolucionando con contribuciones significativas de numerosos profesionales de diversas profesiones.

En particular, estos incluyen al hijo de Mitchell, F Mitchell Jr.; el osteópata británico Leon Chaitow; y el médico checo K Lewit, cuyo trabajo se centró en minimizar la cantidad de fuerza empleada, así como la dirección y duración de las contracciones isométricas (el precursor básico de MET para el movimiento o estiramiento posterior).

Las técnicas MET son generalmente más apropiadas para los siguientes patrones de lesiones:

• Disminución del rango de movimiento secundaria a espasticidad muscular
• Rigidez
• Hipertonicidad o hipotonicidad

La hipertonicidad a menudo sigue al uso excesivo y puede resultar en una posición alterada de la articulación, aumento de la irritabilidad y disminución de la elasticidad.

Este patrón de lesión a menudo se acompaña de un dolor muscular inespecífico en el área de la lesión.

En el caso de una lesión interneuronal, cuando se produce una disfunción en una articulación o segmento, los músculos agonistas relacionados también se ven afectados.

Si no se corrige, los músculos antagonistas eventualmente también se involucran, lo que lleva a una disfunción de ambos grupos musculares.

Esto se presenta como una disminución del rango de movimiento con dolor y/o sensibilidad en el área.

La técnica de energía muscular es un método directo y activo , lo que significa que involucra una barrera restrictiva y requiere la participación del paciente para obtener el máximo efecto.

A medida que el paciente realiza una contracción isométrica, ocurren los siguientes cambios fisiológicos:

• La activación del órgano tendinoso de Golgi da como resultado la inhibición directa de los músculos agonistas.
• Se produce una inhibición recíproca refleja en los músculos antagonistas.
• A medida que el paciente se relaja, los músculos agonistas y antagonistas permanecen inhibidos, lo que permite que la articulación se mueva más hacia el rango de movimiento restringido.

La evidencia anecdótica de que los MET pueden ser una herramienta útil en la combinación de terapia manual es abrumadora, pero necesitamos saber más.

Actualmente hay dos estudios revisados ​​por pares que han demostrado que los MET pueden reducir significativamente la discapacidad y mejorar la funcionalidad en pacientes con trastornos como el dolor lumbar.

Pasos esenciales

Los MET se pueden aplicar a la mayoría de las áreas del cuerpo. Cada técnica generalmente requiere ocho pasos esenciales:

1. Realizar u obtener un diagnóstico estructural preciso .
2. Active la barrera restrictiva en tantos planos como sea posible.
3. El médico y el paciente se involucran en una fuerza contraria inflexible donde la fuerza del paciente coincide con la fuerza del médico.
4. La contracción isométrica del paciente tiene la cantidad correcta de fuerza, la dirección correcta del esfuerzo (lejos de la barrera restrictiva) y la duración correcta (3 a 5 segundos).
5. La relajación completa se produce después del esfuerzo muscular.
6. El paciente se reposiciona en la nueva barrera restrictiva en tantos planos como sea posible.
7. Los pasos 3 a 6 se repiten aproximadamente de 3 a 5 veces o hasta que no se observe una mejora adicional en el rango de movimiento.
8. El diagnóstico estructural se repite para evaluar si la disfunción se ha resuelto o mejorado.

MET y puntos gatillo

Los MET continúan siendo refinados y sistematizados por terapeutas manuales y trabajadores del cuerpo.

Continuamente estamos explorando nuevas formas de integrar los MET con los protocolos de terapia de puntos gatillo NAT, y estos están incluidos en nuestros cursos CEU/CPD.

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Afiliación

Este blog de terapia de puntos gatillo está destinado a ser utilizado únicamente con fines informativos y no está destinado a ser utilizado para un diagnóstico o tratamiento médico ni para sustituir un diagnóstico y/o tratamiento médico prestado o prescrito por un médico o profesional de la salud competente. Esta información está diseñada como material educativo, pero no debe tomarse como una recomendación para el tratamiento de ninguna persona o paciente en particular. Consulte siempre a su médico si cree que necesita tratamiento o si no se siente bien.