Hombro congelado y diabetes
¿Hombro congelado o pinzamiento?
¿Cuál es la conexión entre el hombro congelado y la diabetes?
Un hombro congelado parece ser el resultado de la forma en que el cerebro responde a la inflamación alrededor de la cabeza larga del bíceps en el intervalo de los rotadores .
En algunas personas, y todavía no sabemos por qué, el cerebro reacciona de forma exagerada a esta inflamación desconectando grupos de músculos y cambiando su dinámica.
Sin embargo, sabemos que el hombro congelado es mucho más común en los diabéticos. Aproximadamente el 20% de los diabéticos se ven afectados en comparación con alrededor del 5% de la población general.
No está claro por qué debería ser así, pero los estudios experimentales han demostrado que los tejidos blandos del hombro son más rígidos de lo normal.
Colágeno
Todas las fibras musculares están 'empacadas' dentro de otro tejido llamado parénquima. Esta sustancia de relleno está hecha de colágeno. El colágeno ayuda a formar el componente elástico de la piel y los músculos (por ejemplo, a medida que envejecemos, nuestra piel se arruga como resultado de la disminución de la producción de colágeno).
Los médicos estadounidenses NA Friedman y MM LaBan publicaron un artículo en 1989 en el que propusieron dos teorías sobre por qué el hombro congelado es más común en las personas que padecen diabetes.
Diabetes y Hombro Congelado - Teoría 1
Debido a que los diabéticos tipo I no pueden regular sus niveles de azúcar en la sangre de forma natural, hay muchas veces durante el día que los niveles de azúcar pueden ser altos, lo que puede conducir a una acumulación de azúcar-alcohol en los tejidos.
Este azúcar-alcohol se llama sorbitol y se acumula en la 'sustancia fundamental' de los tejidos conectivos (colágeno) donde, debido a que tiene una presión osmótica más alta, atrae agua, volviendo los tejidos más rígidos.
Diabetes y Hombro Congelado - Teoría 2
Se ha propuesto una explicación alternativa, por la que se atenúan las propiedades del propio colágeno.
Se ha sugerido que el colágeno se incrusta con un exceso de azúcar llamado glucógeno.
Esta 'glicosilación' del colágeno conduce a la formación de más enlaces y puentes a nivel molecular entre las moléculas de colágeno, cambiando así la estructura interna del colágeno.
Esto significa que las enzimas no pueden reemplazar de manera eficiente el desgaste normal del colágeno y los tejidos se vuelven más rígidos.
Tratamiento
Si sufre de diabetes y comienza a experimentar síntomas de hombro congelado, le recomendamos encarecidamente que busque atención lo antes posible. Existen técnicas de terapia manual que son extremadamente efectivas para tratar esta condición, pero la intervención temprana puede ser importante.
Si bien la cirugía a menudo se recomienda en casos graves, en nuestra opinión, esto debe considerarse solo como último recurso.
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