Serrato Posterior Superior y Serrato Posterior Inferior

El video tutorial a continuación cubre los músculos Serratus Posterior Superior (SPS) y Serratus Posterior Inferior (SPI) en relación con los puntos gatillo.

El SPS y el SPI son dos músculos diferentes, pero son imágenes especulares entre sí.

Acerca de Serratus Posterior Superior e Inferior

El nombre proviene del latín, Serratus que significa sierra y posterior que significa "que viene después" como en la parte posterior de algo. Con significado superior e inferior arriba y abajo.

De forma ala, el superior está situado en la parte superior del tórax posterior, mientras que el inferior está en la parte inferior.

El SPS ayuda a elevar las costillas superiores durante la inhalación . El SPI, a la inversa, ayuda a tirar de las costillas inferiores hacia abajo y hacia atrás durante la exhalación.

Ambos músculos se unen a varias costillas y partes de la columna vertebral.

El SPS se origina en el ligamento supraespinal, las apófisis espinosas de las dos o tres vértebras torácicas superiores (T01-T03), así como en la séptima vértebra cervical. Se inserta en los bordes superiores de las costillas 2 a 5 y está inervado por los nervios intercostales 2 a 5.

El SPI se origina en el ligamento supraespinal y las apófisis espinosas de las dos o tres vértebras lumbares superiores (L01-L03) y las dos vértebras torácicas inferiores (T11-T12). Se inserta en los bordes inferiores de las costillas 9-12 y está inervado por los nervios intercostales 9-12.

Serrato Posterior Superior

Los puntos gatillo en el SPS frecuentemente causan dolor cerca o debajo de los omóplatos, o en otras regiones a lo largo de las extremidades superiores.

El dolor del SPS a menudo se describe como un "dolor profundo" constante debajo de la parte superior de la escápula. El dolor puede extenderse por la parte posterior del hombro y el brazo hasta el lado cubital del antebrazo, la mano y el dedo meñique. A veces se manifiesta como entumecimiento en la distribución C8-T1 de la mano.

El dolor a menudo aumenta cuando el paciente realiza un movimiento que hace que la escápula presione los puntos gatillo del SPS. Los movimientos incluyen levantar objetos con las manos extendidas, como colocar platos u otros objetos en un estante. Dormir del mismo lado también puede hacer que la escápula presione los puntos gatillo.

Puede resultarle difícil palpar los puntos gatillo o las bandas tensas de tejido en el músculo SPS porque está cubierto por piel, tejido adiposo y los músculos trapecio y romboides. Si se presentan fenómenos referidos como dolor, ardor u hormigueo, es probable que haya localizado un punto gatillo. Preste atención a la presión, ya que estas áreas pueden ser dolorosas. Los pacientes que por reflejo se alejan, contienen la respiración o aprietan los dientes están actuando como respuestas protectoras. En estas situaciones, debe disminuir inmediatamente la presión, abandonar el área durante unos minutos y luego regresar con menos presión.

Si ha aplicado aceite o loción, sus dedos se deslizarán al intentar aplicar una técnica de fricción. Primero coloque un pañuelo o lino sobre la piel y luego aplique la técnica a través del pañuelo. Trate las inserciones musculares en la línea media a lo largo de las caras laterales de las apófisis espinosas de C6-T2.

Para tratar las inserciones musculares en las costillas 2 a 5, abduce la escápula y muévela lateralmente para descubrir todo el SPS. Úselo con movimientos de fricción de fibras y fibras cruzadas para liberar las uniones de las costillas. Aplique lubricación y deslícese sobre el vientre muscular con movimientos multidireccionales para garantizar un tratamiento completo.

Serrato Posterior Inferior

Los puntos gatillo en el SPI pueden causar síntomas de dolor en el torso, principalmente dolor de espalda en el área torácica. Los síntomas incluyen dolor en la parte inferior de la espalda que a menudo se confunde con dolor de riñón, dolor en la parte inferior de la espalda al estirarse por encima de la cabeza, dolor en la parte inferior de la espalda al girar la cintura y dolor en la parte inferior de la espalda al agacharse.

Los puntos de activación pueden ser causados ​​por cualquiera de los siguientes;

• Torciendo el cuerpo al levantar
• Exceso de alcance por encima de la cabeza o hacia un lado del cuerpo
• Levantar algo pesado usando los músculos de la espalda en lugar de los músculos de las piernas
• Dormir en un colchón hundido o demasiado blando

Entonces, ¿cómo se puede evitar el desarrollo de puntos gatillo en el SPI?

• Si tiene un trabajo o una actividad que requiere que se incline repetidamente por encima de la cabeza, intente usar una escalera de tijera o herramientas de mango largo. Piense en formas de reducir el tiempo que mantiene los brazos arriba y por encima de la cabeza.
• Al levantar, no se incline y luego levante. Póngase en cuclillas y doble las rodillas manteniendo la espalda recta y use las piernas como fuente de energía para levantar el objeto. Además, no use un movimiento giratorio en la cintura mientras levanta. Asegure el artículo y luego gire el cuerpo antes de dar un paso.
• Dormir en un colchón lleno de bultos o demasiado blando causará dolor, rigidez y el desarrollo de puntos gatillo. Considere reemplazar su colchón.

Un terapeuta puede liberar los puntos de activación en el SPI utilizando varias técnicas y herramientas.  Las técnicas de estiramiento y energía muscular también pueden ser útiles.

Enlaces

Más artículos sobre lesiones de hombro

Más artículos sobre puntos gatillo

Cursos profesionales de NAT

Certificarse como Terapeuta de Puntos Gatillo

Planes de membresía de educación

Diplomado en Terapia de Puntos Gatillo

Haga clic para obtener detalles

Razonamiento clínico y evaluación para terapeutas manuales

Haga clic para obtener detalles

ÚNETE AHORA