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Thoracic-outlet-Syndrom – Triggerpunkt-Freisetzung

Das Thoracic-outlet-Syndrom (TOS) ist eine Gruppe von Erkrankungen, die auftreten, wenn Blutgefäße oder Nerven im Raum zwischen Ihrem Schlüsselbein und Ihrer ersten Rippe (Thoracic-Outlet) komprimiert werden. Dies kann zu Schmerzen in Schultern und Nacken und Taubheitsgefühl in den Fingern führen

Häufige Ursachen des Thoracic-outlet-Syndroms können Traumata (Sportverletzungen, Autounfälle), arbeitsbedingte Verletzungen durch wiederholten Stress und bestimmte anatomische Probleme wie Schwangerschaft oder eine zusätzliche Rippe sein. TOS ist oft schwer zu diagnostizieren und die Ursache kann in vielen Fällen auch schwer zu erkennen sein.

Die Behandlung des Thoracic-outlet-Syndroms umfasst normalerweise eine Kombination aus Weichgewebetherapie, Triggerpunkttherapie, Physiotherapie und anderen schmerzlindernden Maßnahmen, die Ihr Arzt oder Heilpraktiker verschreiben kann.

Die meisten Menschen sprechen gut auf etablierte manuelle Therapietechniken an. Triggerpunkte sind in den meisten Fällen beteiligt und diese sind in der Regel zugänglich und recht einfach zu behandeln.

In einigen Fällen, in denen Patienten auf diese Behandlungstherapien nicht ansprechen, kann eine Operation angeraten werden.

Über AGB

TOS tritt auf, wenn Nerven und/oder Blutgefäße in ihrem Durchgang durch den Thoraxausgang, der zwischen Ihrem Schlüsselbein und der ersten Rippe sitzt, komprimiert werden.

Der Thoraxausgang ist von Knochen, Muskeln und anderen Geweben umgeben. Eine Bewegung oder Vergrößerung dieser Gewebe in der Nähe des Thoraxausgangs als Folge von Erkrankungen wie Halsrippen, Tumoren in der Brust, Muskelvergrößerung und Gewichtszunahme kann zu TOS führen.

Diese Zustände können dazu führen, dass das Schlüsselbein rutscht und Druck auf die darunter liegenden Blutgefäße und Nerven ausübt, was zu TOS führt.

TOS-Bewusstsein

TOS gehört zu einer Gruppe von Zuständen, die Schmerzen in den Armen, Händen und Fingern verursachen.

Nicht jeder ist sich TOS allzu bewusst, und es ist nicht ungewöhnlich, dass Patienten eine Reihe von Besuchen bei Ärzten und Therapeuten durchlaufen, bis sie eine bestätigte TOS-Diagnose erhalten.

Arten von Nutzungsbedingungen

Die Symptome von TOS können sehr beunruhigend sein und viel Angst verursachen (was nicht hilft).

Es gibt im Allgemeinen zwei Arten von TOS – eine ist eine unverkennbare Blockade des Drucks (organisch) auf die Nerven oder die Blutversorgung und die andere ist ein funktionelles oder vorübergehendes Druckproblem.

Diese Funktionsgruppe reagiert sehr gut auf Triggerpunkt-Selbsthilfetechniken.

Das liegt daran, dass funktionelles TOS aus einer Kombination aus schlechter Rippenmechanik und angespannten Muskeln (insbesondere denScalenes und dem Pectoralis Minor) resultiert, die Druck auf die neurovaskulären Strukturen ausüben (manchmal als myogene Plexopathie bezeichnet).

Was sind die Symptome von TOS?

Dies hängt von den komprimierten Blutgefäßen oder Nerven ab. Es ist häufiger, Symptome durch Nervenkompression zu haben als durch Blutgefäßkompression.

- Beide Arten der Komprimierung können Overhead-Aktivitäten erschweren.

- Verfärbung oder Schwellung in Ihrem Arm.

- Depression in der Schulter.


- Eingeschränkte Bewegungsfreiheit.

- Rötung oder Schwellung des Arms aufgrund einer Verringerung des Blutflusses durch Druck auf die Blutgefäße. Die Symptome können auch in Arm und Hand zu spüren sein.

- Ein dumpfer Schmerz durch Nervendruck kann in Hand, Arm, Schulter oder Nacken zu spüren sein. Kribbeln, Schmerzen oder Taubheit können auch an der Innenseite des Unterarms und des vierten und fünften Fingers zu spüren sein . Die Hand kann sich unbeholfen anfühlen.

Wer ist anfällig für TOS?

- Körperlich aktive, jüngere Erwachsene, deren Berufe ein wiederholtes Heben der Arme beinhalten, z. B. Maschinenbediener, LKW-Fahrer und Zahnärzte

- Diejenigen, die mit einer zusätzlichen Rippe (bekannt als Halsrippe) geboren wurden

- Personen mit einer Deformität, die auf einen Bruch der ersten Rippe oder des Schlüsselbeins zurückzuführen ist
- Gewichtheber - was zu einer Vergrößerung eines Muskels führt


- Ältere Menschen - Absacken der Schulter

Differentialdiagnose – was könnte es noch sein?

Hier ist eine Liste anderer Erkrankungen, die als Thoracic-outlet-Syndrom auftreten können; Einige von ihnen können schwerwiegend sein. Wenn Sie sich also Sorgen machen, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Therapeuten:

  • Zusätzliche Halsrippe oder ligamentäre (falsche) Rippe

  • Pancoast-Tumor

  • Brachialplexopathie – infektiös oder traumatisch

  • So Gewebeschaden (durch ein Schleudertrauma)

  • Herzinfarkt (lt Seite)

  • Vertebrale Arterienerkrankung oder Aneurysma

  • Hyperkyphose oder Skoliose der Brustwirbelsäule

  • Degenerative Veränderungen des Halses, Halswirbelsäulen und Osteophyten

  • Radiale Neuropathie

  • Syringomyelie

  • Komplexes regionales Schmerzsyndrom 1 (CRPS1) - RSD

  • Probleme (altersbedingt) mit dem Hals, einschließlich Bandscheiben und Wirbelsäulengelenken

  • Spondylitis ankylosans

  • Mediane Neuropathie

  • Ulnare Neuropathie

TOS und Triggerpunkttherapie

Triggerpunkte können sich aus einer Reihe von Gründen in den Muskeln entwickeln, insbesondere durch Überbeanspruchung.

Wenn Triggerpunkte vorhanden sind, bewirken sie, dass der Wirtsmuskel kürzer, fester und angespannter wird, und sie tragen auch zum Zyklus einer erhöhten Eingabe an das periphere und zentrale Nervensystem bei.

Mit TOS können die Ergebnisse der Triggerpunkttherapie erstaunlich schnell sein; wird fast immer Linderung verschaffen; und beschleunigen das Wohlbefinden.

Wie bei der Triggerpunkttherapie üblich, ist die manuelle Behandlung wahrscheinlich am effektivsten, wenn sie mit den richtigen Dehnungs- und Kräftigungsübungen kombiniert wird.

Bei der Behandlung von TOS umfassen diese typischerweise Nackendehnung, Ulnargleiten, Dehnung des oberen Trapezius und Brustmuskels, Rückenmobilisierung und Rhomboid -Kräftigung.

Auch die Selbstbehandlung mit Druckwerkzeugen kann sehr effektiv sein. Siehe Beispiele unten:

Selbsthilfe - Schlüsselbein

Selbsthilfe - Infraspinatus

Selbsthilfe - Infraspinatus

Selbsthilfe - Pectoralis Minor

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    Die Niel-Asher-Technik zur Behandlung der Schultersteife wurde erstmals 1997 eingeführt und veröffentlicht und wurde von Therapeuten und Übungsfachleuten, die im Spitzensport und in der Leichtathletik arbeiten, weitgehend übernommen.

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