Tratamiento del sóleo: terapia de puntos gatillo
Anatomía de los músculos de las piernas (vista frontal)
Desde un punto de vista postural dinámico, el sóleo evita que el cuerpo caiga hacia adelante en la articulación del tobillo durante la bipedestación.
En la marcha, el músculo desacelera excéntricamente la pronación de la articulación subastragalina y la rotación interna de la parte inferior de la pierna al apoyar el talón. También desacelera la flexión dorsal del pie.
Los espasmos o puntos gatillo miofasciales en el sóleo pueden ser el origen de dolor en el tendón de Aquiles, tensión en los isquiotibiales, lumbalgia , calambres nocturnos e incluso dolores de cabeza.
El sóleo suele referir el dolor a la cara posterior y la superficie plantar del talón y al extremo distal del tendón de Aquiles.
Un punto gatillo miofascial raro propaga el dolor a la articulación sacroilíaca ipsilateral y también puede referir el dolor a la mandíbula en casos extremos.
Anatomía
Parte del tríceps sural. El sóleo se llama así porque su forma se asemeja a la de un pez. El tendón calcáneo del sóleo y el gastrocnemio es el tendón más grueso y fuerte del cuerpo.
Origen
Superficies posteriores de la cabeza de la bula y tercio superior del cuerpo de la bula. Línea soleal y tercio medio del borde medial de la tibia. Arco tendinoso entre tibia y bula.
Inserción
Con el tendón del gastrocnemio en la superficie posterior del calcáneo.
Sóleo - Sitios comunes de puntos gatillo
Acción
Flexión plantar de la articulación del tobillo. Frecuentemente en contracción al estar de pie, para evitar que el cuerpo caiga hacia adelante en la articulación del tobillo, es decir, para compensar la línea de tracción a través del centro de gravedad del cuerpo, ayudando así a mantener una postura erguida. Antagonista: tibial anterior.
Nervio
Nervio tibial, L5, S1, 2. FUNCIONAL BÁSICO
Movimienot
Ejemplo: ponerse de puntillas.
Puntos gatillo del sóleo: patrones comunes de dolor referido
Patrones de dolor referidos a puntos gatillo
Dolor en el tendón de Aquiles distal y talón hasta la mitad posterior del pie. Dolor en la pantorrilla desde la rodilla hasta justo por encima del origen del tendón de Aquiles. Zona de dolor de 4 a 5 cm en la región sacroilíaca ipsolateral (raro).
Indicaciones
Dolor en la pantorrilla/talón/rodilla posterior, uso crónico/a largo plazo de zapatos de tacón alto, fascitis plantar, acortamiento crónico de la pantorrilla, dolor en la pantorrilla al caminar escaleras, dolor lumbar, calambres en las piernas.
Causas
Entablillado posterior a la fractura, mala ortesis, conducción prolongada, deportes (p. ej., correr, fútbol, ciclismo, escalada, esquí, máquinas de remo), calzado (tacones altos), PSLE, bipedestación ocupacional, golpe/ traumatismo directo, presión en la pantorrilla.
Diagnóstico diferencial
Tendinitis de Aquiles. Síndrome compartimental. Enfermedad vascular.
Espolón. fascitis Problemas de la articulación subastragalina . Mecanismos de bomba venosa . Ruptura de tendón. Quiste de Baker. Férulas de Shin. Fractura por estrés . Discrepancia en la longitud de las piernas.
Conexiones
Poplíteo, gastrocnemio, tibial posterior, cuadrado plantae (del pie), abductor hallucis (del pie), piriforme, ocasionalmente a la mandíbula.
Probablemente no pueda alcanzar el punto de activación con una pelota de tenis, pero un masaje en el área con una pelota de tenis podría ayudar.
Los puntos gatillo del sóleo pueden autotratarse, pero el músculo es profundo y las herramientas de presión no deben usarse sin las instrucciones de un profesional.
El estiramiento puede ser útil y hay muchos ejercicios sencillos de estiramiento para el sóleo que cualquiera puede realizar en casa sin equipo especial.
Autoayuda
Las técnicas de automasaje pueden ser útiles; incluso puedes usar la rodilla opuesta. Se pueden usar pelotas y herramientas de presión , pero no los novatos, ya que el músculo es profundo y hay muchas venas superficiales y profundas en el área.
El estiramiento es excelente para desactivar los puntos gatillo en los músculos de la pantorrilla. El uso de rodillos de espuma puede ser eficaz.
Consejos generales
Cambiar calzado. Cambiar y variar las técnicas de carrera/superficie de carrera. Cambie/evite los zapatos de tacón alto. Estiramientos regulares. Reposapiernas en casa y en el trabajo. Uso del frío. Masaje después del deporte, con calentamiento antes y enfriamiento después. Postura.
Enlaces
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