¿Qué es la ciática apendicular?
Explicación de la ciática apendicular
Con la "ciática apendicular", tanto la causa raíz como nuestro enfoque de tratamiento son diferentes de lo que sería en el caso de la "ciática axial".
Esto se debe a que, en la ciática apendicular, suele ser el tejido blando el que atrapa el nervio ciático.
Esta forma de ciática puede ser tan dolorosa como la ciática axial, pero por lo general responde al trabajo de los tejidos blandos.
Ciática axial
La ciática axial puede estar asociada con la inestabilidad de la columna (que bien puede empeorar si nos esforzamos con un trabajo profundo indiscriminado), por lo que en el tratamiento de la ciática axial nuestro objetivo es simplemente aliviar la tensión y protección de todo el cuerpo que a menudo acompaña al dolor crónico. .
Ciática apendicular
La ciática apendicular se caracteriza por un aumento del dolor al sentarse, subir escaleras o pendientes pronunciadas, la presión directa de las relaciones sexuales en las mujeres o la rotación externa activa resistida del fémur.
A veces, la rigidez muscular que tiene la culpa puede estar en la parte inferior de la espalda o en las piernas, y ocasionalmente en los pies, lo que causa problemas en la parte superior del cuerpo, pero el gran culpable es el músculo piriforme.
En algunos casos, alguien cuyo intestino está distendido debido a un estreñimiento severo puede experimentar ciática cuando el intestino ejerce presión sobre el nervio.
Síndrome piriforme
El síndrome piriforme también es una causa de dolor ciático. El dolor experimentado se debe a que el músculo piriforme comprime el nervio ciático, como al sentarse en el asiento del automóvil o al correr.
En la mayoría de los casos, es probable que el músculo piriforme simplemente se haya vuelto demasiado tenso y esto ejerza presión sobre el nervio ciático dando los síntomas de la ciática.
Si la ciática surge del síndrome piriforme, los síntomas generalmente empeorarán después de estar sentado, caminar o correr por un tiempo prolongado, pero pueden sentirse mejor después de acostarse boca arriba.
Existe cierto desacuerdo dentro del mundo médico y del trabajo corporal sobre si el síndrome del piriforme se puede llamar ciática, pero tenemos un precedente claro que se remonta a la definición de Yeoman de 1928 que describe lo que ahora conocemos como "Síndrome del piriforme" como la compresión del nervio ciático por el músculo piriforme.
El atrapamiento del nervio por el músculo piriforme es probablemente la causa más común de ciática apendicular y representa hasta el 70% de estos casos y existen pruebas simples que se pueden realizar para establecer si este es el caso.
Como siempre, si su cliente tiene alguna duda, debe buscar una opinión médica completa, esta prueba es solo una de las muchas que se pueden realizar para la ciática.
Comience pidiéndole a su cliente que se siente hacia el borde de una silla y levante la pierna afectada con la rodilla doblada, tan lejos del pecho como le resulte cómodo. Si esto aumenta el dolor, indica que es más probable que el problema esté en el piriforme o en los grupos musculares adyacentes y conectados.
Cuando este es el caso, se indica un trabajo de masaje más profundo para liberar la tensión muscular que ejerce presión sobre el nervio.
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