Tibialis Anterior - "Vorderes Kompartiment-Syndrom"
Tibialis Anterior Triggerpunkte – Übersicht
Das vordere Kompartmentsyndrom wird normalerweise durch eine Schwellung oder Vergrößerung des Tibialis anterior im vorderen Kompartiment des Unterschenkels verursacht
Triggerpunkte im Tibialis anterior sind oft mit schmerzhaften Zuständen des Unterschenkels verbunden, einschließlich "Shin Splints".
Diese Triggerpunkte sind typischerweise auch bei Menschen aktiv, die an einer chronischeren Erkrankung leiden – dem Syndrom der vorderen Körperhälfte.
Vorderes Kompartimentsyndrom
Muskeln sind von einer unflexiblen Faserhülle namens Faszie bedeckt. Faszien bilden ein Kompartiment für den Muskel, wobei der Knochen eine Seite bildet und die Faszie die anderen Seiten bedeckt.
Im Unterschenkel bilden die beiden Knochen Schien- und Wadenbein ein steiferes Kompartiment.
Der Musculus tibialis anterior verläuft über Schien- und Wadenbein und wird von der Faszie umschlossen.
Das vordere Kompartmentsyndrom wird normalerweise durch eine Schwellung oder Vergrößerung des Tibialis anterior im vorderen Kompartiment des Unterschenkels verursacht.
Eine verstärkte intramuskuläre Schwellung als Folge eines Traumas oder einer Überbeanspruchung erzeugt Druck innerhalb des Kompartiments, der den Blutfluss und die Muskelfunktion behindert.
Die Nerven im Kompartiment können komprimiert werden, was zu Taubheit und Schwäche im Fuß führt.
Das vordere Kompartmentsyndrom ist häufiger eine chronische als eine akute Verletzung.
Am anfälligsten sind Läufer und andere Athleten, die an Aktivitäten beteiligt sind, die eine wiederholte Beugung und Streckung des Fußes erfordern.
Schmerzen, insbesondere bei Dorsalflexion des Knöchels zum Anheben des Fußes oder beim Anheben der Zehen, und vermindertes Gefühl und Schwäche im Fuß können auftreten.
Nahezu jede Verletzung mit Blutungen oder lokalen Schwellungen kann zu einem Kompartmentsyndrom führen.
Ursache der Verletzung
Akut : Trauma des M. tibialis anterior, das Blutungen und/oder Schwellungen verursacht.
Chronisch : Überbeanspruchung des Muskels, was zu Entzündungen und Schwellungen und erhöhtem Druck im Kompartiment führt.
Schnelles Wachstum des Muskels, bevor sich seine Faszienhülle ausdehnen kann (wie bei der Verwendung von anabolen Steroiden beobachtet).
Anzeichen und Symptome
Schmerzen und Spannungsgefühl im Schienbein (insbesondere seitlich). Verschlimmert sich bei körperlicher Betätigung. Vermindertes Gefühl auf dem Fußrücken über dem zweiten Zeh. Schwäche und Kribbeln im Fuß.
Komplikationen, wenn sie unbeaufsichtigt gelassen werden
Erhöhter Druck im Kompartiment kann zu dauerhaften Nerven- und Blutgefäßschäden führen, wenn es unbeaufsichtigt bleibt.
Die zugrunde liegende Ursache der Erkrankung wird höchstwahrscheinlich weiterhin Reizungen und Schwellungen verursachen, wenn sie nicht behandelt wird.
Sofortige Behandlung
Ruhe, Eis und Hochlagern (keine Kompression). Entzündungshemmende Medikamente. Zur Dehnung der Faszien kann eine Sportmassage eingesetzt werden.
Rehabilitation und Prävention
Das Dehnen der Muskeln an der Vorderseite des Schienbeins hilft, den Druck etwas zu verringern und den Muskel zu verlängern.
Eine Massage zur Dehnung der Faszien kann ebenfalls helfen, die Genesung zu beschleunigen. Allmähliche Kräftigung und ein gutes Flexibilitätsprogramm helfen, diesem Zustand vorzubeugen.
Das Vermeiden eines direkten Traumas im Schienbeinbereich verhindert ein akutes Kompartmentsyndrom.
Langzeitprognose
Bei einer Behandlung, bevor die Schädigung der Nerven und Blutgefäße schwerwiegend wird, ist die Heilungsrate sehr gut.
Ein akutes oder schweres chronisches vorderes Kompartmentsyndrom kann einen chirurgischen Eingriff erfordern, um den Druck im Kompartment zu verringern .
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